健康咨询描述: 老人68岁,做了检查说是肺炎,但输液11天没效果。现在24小时都心慌,气喘。睡觉靠着都不能睡,痰多为白色,人虚弱。不想吃东西。这两天喉咙发痒咳嗽。
心电图,心脏彩超等相关检查明确诊断后根据病情的情况考虑是否抗感染对症治疗,清淡易消化饮食,忌辛辣刺激性食物,忌烟酒,避免过度劳累,保证好睡眠,如果有其他不适症状,更需要及时治疗。
病情分析:
你好,根据你的描述,那你可以转上一级医院,继续进行治疗。
指导意见:
不要抽烟喝酒。不吃辛辣油腻煎炸等刺激性食物。避免受寒着凉。多注意休息。配合医生的治疗。
追问:请西南医院呼吸科的专家看了,医生说有点心衰,然后肺炎用不着住院,开了个肺功能检查,然后开了地高辛和利尿的还有肺炎的药。他说先吃地高辛和利尿的药,肺炎的药等做了肺功能检查后他看了报告了再吃。但是我父亲吃了两天的地高辛了一点都没好转。就很痛苦,说感觉自己像要断气似的,肺炎有这么严重吗?今天去西南医院心内科挂了个普通的门诊看了,那个医生又说没有心衰叫做冠心病排查,他这到底是肺炎还是冠心病。感觉就是换个医生又是一种说法。对了,他晚上起来上厕所特别频繁。
晚上上厕所次数多。是吃了利尿的原因。
他没吃这个药之前晚上睡觉都是频繁的上厕所,不睡觉又不上。肾功能检查了也没问题,呼吸科的专家说是心衰的表现。
那你去大的医院去看看
病情分析:
做检查说是肺炎,做的什么检查,依据是什么,没有确凿的证据就下诊断,就去治疗是不行的。老人输液10天反而重新气喘,很可能她有心衰,输液之后增加了血容量,使心衰加重,导致了肺水肿和体循环瘀血,而出现了不能平卧,咳嗽,咳痰,纳差。
指导意见:
立即停止输液,采取半卧位,必要时输氧,如果病情允许可以做一些检查和检验,肺CT,心电,心脏彩超,血常规,bnp.生化,还有查体,看体温,血压,脉搏,呼吸,肺部听诊,有没有肺部干湿罗音,哮鸣音,和肝脾的触诊,叩诊,有没有肝脾肿大,有没有胸水腹水,有没有下肢浮肿,有没有颈静脉怒张,看看血常规的白细胞,中性粒细胞高不高,结合肺CT,更好去确定是不是肺炎,结合BNP结果,能不能诊断心衰,不要随意就去输液。心衰诊断成立就果断用药。
以上是对“老人68岁,做了检查说是肺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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