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系统性红斑狼疮孕妇,目前孕19周

女 | 29岁 2017-05-04 11:00:22 4人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 系统性红斑狼疮孕妇,目前孕19周。大约4周前摔伤,当时大面积淤青。摔伤2周后,结痂,但痂下有脓,清理掉结痂。今天去换药,护士挖了个很深的洞(她说有1cm深了),医生有的说局部感染不建议用抗生素,但护士又说很严重,有的医生说挂青霉素。但个人很担心,一是孕期,二是系统性红斑狼疮。如何处理?


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医生回复区

孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 帮助网友:30407
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2020-05-19 13:02:22 我要投诉

      您好,建议您接受抗感染治疗,否则容易发生脓毒血症。脓毒血症是指由感染引起的全身炎症反应综合征。脓毒症可以由任何部位的感染引起,临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等,但并非所有的脓毒症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果,仅约45%的脓毒性休克患者可获得阳性血培养结果。脓毒症常常发生在有严重疾病的患者中,如严重烧伤、多发伤、外科手术后等患者。脓毒症也常见于有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支气管、白血病、再生障碍型贫血和尿路结石。

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2017-05-04 12:50:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况是很严重的,狼疮合并妊娠是互相加重的,是否终止妊娠是你需要考虑的,继续妊娠,狼疮还是会继续加重。
      指导意见:
      你好,这种情况尽快就诊风湿免疫科,联合妇科进行会诊,明确妊娠相关的问题,注意狼疮患者是禁止妊娠的,出现病情加重,尤其是注意肾脏功能评估

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2017-05-04 13:05:03 我要投诉

      病情分析:
      这种情况的确是比较复杂化的一个病情,需要慎重的考虑,
      指导意见:
      一般如果仅仅是怀孕,可以用青霉素,但是患者红斑狼疮,体质易过敏,建议你考虑请中医治疗,
      以上是对“系统性红斑狼疮孕妇,目前孕19周”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-05-04 13:15 ask771534776k 追问

您好医生。中医能挂什么科室呢?也是很无奈,看了好几个医生,建议都不一样。

2017-05-04 14:07医生回答:

这种情况可以请中医外科会诊,

张伏胜
张伏胜 滑县民泰中医院   主治医师 擅长: 脑梗塞,脑出血,冠状动脉硬化性心脏病,冠心病,冠状 帮助网友:889称赞:1
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2017-05-04 15:05:34 我要投诉

      病情分析:
      根据以上的描述和症状,以及实际情况分析。已经怀孕三个月以上,基本上可以应用适合怀孕中期后期的的抗生素。没有母亲的平安,就不会有下一代的健康。
      指导意见:
      听从医生的诊治方法和护理建议。避免错过最佳诊治时期影响母亲的身体健康,危及下一代的生命。

2017-05-04 15:43 ask771534776k 追问

医生,谢谢您!红斑狼疮孕妇能否使用青霉素?或者有哪些推荐的消炎药

2017-05-04 15:44医生回答:

根据你的病情,以及怀孕的时间可以使用青霉素也可以使用头孢类。首先应该确诊是感染性疾病,才能选择适合应用的抗生素类药物。

2017-05-04 16:03 ask771534776k 追问

好的太感谢医生了。我的伤口就是摔伤导致的。明日去换药,在挂一下号

2017-05-04 16:31医生回答:

好的,尽可能早诊断,早治疗,彻底控制和治愈感染性的疾病,增加营养,增强抗病能力,促进疾病早日痊愈,谢谢信任!

疾病百科| 系统性红斑狼疮

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