健康咨询描述: 10天前因胸痛头昏住院治疗,进行了全面检查,别的都没什么大问题,就是查出肺占位怀疑肺癌,输液几天胸痛头晕症状全部消失,去大医院拍了个加强ct确诊为肺癌淋巴转移,晚期,做手术意义不大,只能取些组织出来做病理再定化疗方案,可医生说这个部位气管镜基本取不到,做穿刺肿瘤外面包着血管刺破血管出血的风险大。县里,市里,天津肿瘤医院都去过了,基本都是这个说法,家里人也怕现在好人一个,一做怕坏的更快,现在不知道该怎么办,请医生指导。
根据你叙述的这些情况,患者目前是怀疑肺癌并有淋巴结转移,那么对于这种情况,如果无法进行手术的话,下一步的治疗方案必须要有明确的病理,取得病理的主要方法就是穿刺活检和支气管镜活检,要根据肿瘤的具体情况来选择合适的方法,肿瘤与血管关系比较密切的话,穿刺是有一定难度的。只能根据病灶的情况来尽可能的考虑穿刺取得病理,以进一步的进行治疗。
病情分析:
你提供的病史情况是,十天前胸痛,头昏,住院治疗,检查发现,肺部占位,后做了增强CT考虑肺癌淋巴结转移,做手术意义不大,支气管镜不容易取到,穿刺有出血风险。
指导意见:
目前从影像学上考虑肺癌淋巴结转移,但是进一步治疗一般都要有病理结果,建议你还是先做一个支气管镜,看有没有什么阳性发现,如果有,那是最好,可以明确病理性质。如果没有,不能穿刺,建议进行胸腔镜取病理,只有有病理组织学结果,才好进一步治疗。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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