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病人64岁，女，风心病引起脑梗

女 | 64岁 2017-05-06 22:50:35 1人回复 来自

健康咨询描述： 病人64岁，女，风心病引起脑梗，在我们当地县医院住院用的依达拉奉|4天，用血栓通4天，现在4个多月了，病人左侧康复了一些，医生给她开的药有早上螺内脂|片，倍它乐克|片，下午华法林半片，倍它乐克|片，阿托伐|片，请问大夫病人没做心脏手术可以用其它药代替华法林吗？还有病人没有进行抗风湿治疗，需要再住院治疗风湿吗？

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孙永安
孙永安 北京大学第一医院   主任医师 擅长: 记忆障碍,痴呆,头痛,脑血管病
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2022-12-28 23:37:36 我要投诉

      瓣膜性的心房颤动容易导致左心房血栓形成血栓脱落，往往容易引起脑梗塞，所以需要抗凝治疗，而瓣膜性的心房颤动首选，首选药物是华法林，不建议更换其他药物抗凝。另外风湿热风湿活动多于患者年轻的时候出现，目前患者已经64岁，很少会合并有风湿热风湿活动期的表现，您可以检查类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白、抗O等了解有无风湿活动，若这些指标都不高，则无需抗风湿治疗。建议若无风湿活动，脑梗塞一到三个月之后进行心脏手术治疗。
      

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