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CT报告显示:肝左右叶多发占位

男 | 25岁 2017-05-08 21:22:01 3人回复 来自开封市

健康咨询描述: CT报告显示:肝左右叶多发占位、考虑转移瘤!PETCT、没有查到病发灶!说是原发性!请问是不是可以确诊为原发性肝癌了?该怎么治疗呢!好治吗?

医生回复区

孙雪飞
孙雪飞 吉林大学中日联谊医院   主治医师 擅长: 创伤,急性乳腺炎,急性弥漫性腹膜炎,急性肠梗阻,急 帮助网友:16230称赞:24
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2017-05-08 21:25:39 我要投诉

      病情分析:
      您好,尽管目前没有找到原发病灶,但是直接确诊是原发性肝癌还是比较鲁莽的,应该再完善一些检查,比如AFP,甚至穿刺一下。
      指导意见:
      目前的情况还不属于明确的诊断,应该进一步完善检查,避免遗漏,毕竟原发性肝癌和转移癌的治疗是完全不同的,如果一开始没确定好选错了治疗方向,只能是贻害无穷啊。

2017-05-08 21:27 ask77259600g0 追问

没找到原发病灶、还有可能是转移瘤吗?有可能是什么情况呢?该做哪方面检查呢?AFP是查什么的呢

2017-05-08 21:29医生回答:

PETCT很牛,但是绝对达不到一点不漏,特别小的情况,也是可能出现假阴性的,目前应该考虑对容易穿刺的肝脏病灶进行超声引导下穿刺活检,看最终的病理学报告单。AFP主要是针对原发性肝癌的指标,采血检测。

2017-05-08 21:34 ask77259600g0 追问

哦哦、有没有可能不是癌症呢?

2017-05-08 21:35医生回答:

也不排除这种可能性,但咱们任何人敢去赌吗?不检查肯定是不放心的,对吧?

2017-05-08 21:39 ask77259600g0 追问

嗯嗯是的、检查是要继续做的!只是等不及、心里担心、想提前咨询下你们!哪种情况可以排除癌症呢?

2017-05-08 21:43医生回答:

目前情况很难完全排除癌症的,毕竟肝内是多发病灶,除非这些病灶全部做了病理检查并且不是癌症,否则,根本无法完全排除癌症的风险。

2017-05-08 21:45 ask77259600g0 追问

多发病灶、意思是肝上有很多肿瘤吗?要全部都做病理检测是吗?

2017-05-08 21:46医生回答:

目前不考虑全部取材做病理的,寻找方便穿刺且体积较大的就可以,毕竟不是癌症的可能性还是很小的。

袁高乐
袁高乐 广东医科大学附属医院   医师 擅长: 常见肿瘤疾病,如胃癌,结肠癌,直肠癌,乳腺癌等。 帮助网友:19916称赞:90
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2017-05-08 22:18:44 我要投诉

      病情分析:
      您好,如果是原发性肝癌,您的情况肝内多发,是没有手术指征。
      指导意见:
      对放化疗也不是很敏感的,可以考虑靶向药物治疗,建议到正规医院肿瘤科就诊。祝安康!

2017-05-09 09:27 ask77259600g0 追问

没有手术指征、是什么意思啊?是不用手术吗?现在是不是就可以确诊为肝癌了?

2017-05-09 18:34医生回答:

就是不能手术,肝癌是可以通过影像学明确诊断,建议到正规医院肿瘤科就诊。

xujunsheng
xujunsheng 医师 擅长: 主要是普外科及肿瘤外科的治疗,如肝胆外科、阑尾炎、 帮助网友:7665称赞:80
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2017-05-08 22:35:30 我要投诉

      病情分析:
      患者为肝脏出现多发性的占位病变,则是需要考虑为肿瘤的可能性较大。肝脏肿瘤则是需要考虑原发性及转移的情况。
      指导意见:
      患者的话则是需要做个AFP检查,如果大于400的话则是需要考虑为原发性的情况,其次的话则是需要做个肝脏肿瘤穿刺活检病理确诊的。
      以上是对“CT报告显示:肝左右叶多发占位”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-05-09 09:28 ask77259600g0 追问

做穿刺活检、是检查肿瘤是良性还是恶性的是吗?这个有可能是良性的吗?

2017-05-09 22:29医生回答:

穿刺活检病理则是可以确诊疾病的性质的。

疾病百科| 肝癌

挂号科室:肝胆外科、肿瘤科

温馨提示:
肝癌的病人要注重生活护理和心理护理,端正心态,正确客观对待。注意饮食,给予易消化、要给低脂肪的食物,提高病人的生命质量。

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