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病人男,45岁,长途汽车司机

男 | 45岁 2017-05-13 09:41:53 3人回复 来自肇庆市

健康咨询描述: 病人男,45岁,长途汽车司机。既往体健,近来反复出现上腹部疼痛,多在餐后出现。并且伴有反酸、嗳气。几天前因受凉和劳累,上腹部疼痛再次发作进行性加重,大便呈柏油状,前来就医。辅助检查:血常规:血红蛋白105g/L,白细胞7.4×10(九次方)/L,血小板12×10(九次方)/L。大便潜血+++。肝功能正常。心电图正常。腹部B超显示肝、胆、脾、胰无异常。胃镜检查发现胃大弯侧可见一1.2cm×1.0cm溃疡,底部白苔,周边黏膜充血、肿胀;H.Pylori阳性。以“消化性溃疡(胃溃疡)并出血”收入院。入院治疗医嘱:(1)0.9%氯化钠注射液100ml/ivgttq12h注射用兰索拉唑30mg/ivgttq12h(2)去甲肾上腺素注射剂8mg稀释后口服q6h如果你是责任护士,请问:1、如何进行用药前的心理护理,根据病人情况药物治疗过程中应重点监测哪些指标?2、本例中静脉滴注兰索拉唑过程中应进行哪些用药监护?或设计药品在30分钟内滴完,按20滴/ml计算,护士应如何调整滴注速度?3、在输液的过程中患者诉注射部位疼痛、发凉,请分析产生这种情况的可能原因,应采取哪些处理措施?

医生回复区

楚天臣
楚天臣 周口市中心医院   主治医师 擅长: 儿童呼吸系统疾病、消化系统、心血管及神经系统等常见 帮助网友:9934称赞:5
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2020-07-20 17:53:12 我要投诉

      首先这个情况的话,你肯定还是说要先判断他们现在这个病情,然后及时的去建立静脉通路,然后根据你目前的这个情况的话,有针对性的,先通过给他看一下,如果有出血的话,是不是要及时用止血药的?

lgsde
lgsde 医师 擅长: 消化道出血胃部肿瘤肝胆疾病食管癌心肌梗塞、心律失常 帮助网友:161084称赞:24
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2017-05-14 15:06:12 我要投诉

      病情分析:
      你好.考虑是胃炎引起的症状.一般会导致胃疼.胃酸.嗳气.打嗝.呃逆等症状;
      指导意见:
      建议清淡温热少量多餐易消化饮食.可服用奥美拉唑胶囊和阿莫西林胶囊和克拉霉素片治疗至少4周

王丽萍
王丽萍 黄冈职业技术学院附属医院   副主任医师 擅长: 神经衰弱,神经官能症,头痛,失眠,健忘,慢性胃炎, 帮助网友:29471称赞:74
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2017-05-14 18:30:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个病人的诊断已经是清楚的,就是胃溃疡引起的急性的上消化道出血,出血量目前并不是很大的啊
      指导意见:
      所以我看医生的治疗止血主要还是口服去甲肾上腺素为主,我觉得补液应该适当多补一点,也要看病人的血压情况,注射部位的疾病应该跟药物浓度高了有关系的,谢谢
      以上是对“病人男,45岁,长途汽车司机”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胃溃疡

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