肌萎缩怎么办？..

      发现肌萎缩怎么办?
       肌肉萎缩常常出现在肢体（上肢或下肢或四肢的某一段,包括远端,近端）,面部,颈部,臀部等部位.多伴有肌肉力弱或疼痛或感觉障碍或关节畸形等临床症状和体征.值得引起注意的是,婴儿的肌萎缩体征很难看出.尤其是肥胖婴儿的厚厚脂肪掩盖着肌萎缩体征,当你发现婴儿明显的肌萎缩时候已经开始关节挛缩,需要手术矫正.因此,婴幼儿出现肌肉力弱是时候,千万注意不要单纯认为“缺钙”,应该引起家长的足够重视.
       肌肉萎缩跟肌肉力弱一样,其原因太多.因此在这里无法详细介绍.但,很多肌萎缩的病理改变都是长时间的肌纤维变性,坏死或肌纤维的萎缩,每个肌纤维容积变小的结果.因此,可以说凡是导致肌纤维变性,坏死的疾病或导致肌纤维细胞萎缩的疾病都可以引起肌肉萎缩.
      从病理生理学以及神经肌肉解剖学方面考虑,
      （1） 凡是影响骨骼肌结构和功能的一大组疾病（骨骼肌膜结构,纤维内骨架结构等）,包括进行性肌营养不良和各种各样的先天性肌病等.
      （2） 凡是长期影响肌肉功能的疾病.也就是说,骨骼肌本身的结构和功能正常,但直接或间接影响发挥骨骼肌功能的因素,包括支配骨骼肌的神经病变.由于神经具有营养肌肉的功能.当肌肉失去骨骼肌的支配时候,发生肌纤维的萎缩,包括运动神经元病,脱髓鞘性疾病,上运动神经损伤等等.
      （3）神经和骨骼肌均正常,但神经和肌肉的接头病变.如重症肌无力,肌无力综合征等.
       要了解上述3大类疾病,就要通读整个“神经内科大全”!
       其实,“神经内科大全”是没法读的!!内容太多,又不易懂.
       那么怎么办呢?
       我建议,你应该自己首先 回忆一下,
      1.“肌肉萎缩”是什么时候开始出现?
      2. 肌肉萎缩伴随的症状,是否出现感觉异常（麻,胀,痛等）?,是否伴随着肌力弱,站立和走路的姿势的改变等?,有没有假性肥大?
      3. 关节有没有畸形,变形?
      4. 有没有家族史?
      如果发现肌萎缩,你应该上网查询有关“神经肌肉病”的栏目,选择查询你想就诊的医院（医疗单位）,科室和医生.
      神经肌肉病专科医生会跟你详细询问病史并进行查体.查体的重点是：
      1.是否存在肌肉萎缩（肌容积）
      2.颅神经检查
      3.肌力和肌张力检查
      4.感觉（痛,温,位置觉等）检查
      5.肌腱反射（非常重要）
      6.病理反射检查
      如果医生考虑你的肌肉确实萎缩,医生会根据情况选择如下检查
      1.血,尿,便常规
      2.血清心肌酶谱,包括肌酸激酶水平
      3.肌电图（不是所有的患者）
      4.肌活检（不是所有的患者）
      5.尿有机酸分析,氨基酸分析（不是所有的患者）
      6.基因检查（不是所有的患者）