健康咨询描述: 宝宝5个月,发现脸上有血点,入院治疗说是血小板减少症,接着用了丙球与激素,孩子也做了一系列检查和骨穿都是好的,住院治疗了10多天,出院才三天发现又跌到30几,到底是什么原因。
血小板减少性紫癜症的疾病,它就是自身免疫,出现问题,自身产生抗血小板的抗体来破坏血小板导致的。它的主要药物就是糖皮质激素等免疫抑制治疗,这个糖皮质激素不能,快的减量,或者是停用,要逐渐的减量,然后用一个最小的维持量来维持治疗,不能停药。
病情分析:
从你描述的这种情况来看,考虑是宝宝血小板生成不足或者感冒受凉服用药物导致的血小板低。
指导意见:
做了一系列检查和骨穿都是好的就不要担心的。有可能是最近感冒或者服用消炎药等导致的血小板降低、这种情况不要担心,注意宝宝休息,多喝水,适当增加饮食营养避免受凉感冒就行了。
是的,这次确实是有咳嗽感冒的,但是上次入院在使用丙球和激素的时候她最高升到160、医生说她升的不是很高,出院是116,激素改了口服的,这次入院又用了一天丙球,停了2天后今天是98,医生还说有可能会发展是慢性,好担心,我是在上海儿童医院看的
既然有感冒咳嗽等原因就不要担心的,骨髓穿刺以及血液检测正常更不要担心了。注意宝宝休息,避免受凉。适当加强营养,可以定期复查一下血液常规即可。
病情分析:
你好
从你的描述的情况,宝宝属于血小板减少症,出院后可能是激素的突然撤离,导致血小板急跌30几。
指导意见:
根据我提供的可能原因,建议与就诊医院医生进行沟通,如确是如些,那么建议逐步减少激素用量,而不是全部撤离。
以上是对“宝宝5个月,发现脸上有血点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
这位患者你好,根据你的病情叙述,临床上血小板减少的原因,一个是原发性血板减少,这个病因比较复杂,再一个就是特发性血板减少性紫癜,这个临床上非常常见。
指导意见:
根据你的病情叙述,如果你孩子已经做过骨髓穿刺和骨髓象检测显示正常,那么起码排除是血液病引起的血小板减少,你当初在你们当地医院血液科就诊的时候医生是怎么说的?
所有检查都做了没有脑部出血啥的,诊断结果是巨细胞病毒,现在就是病情反复了,医生说有可能是免疫系统有问题,但是这个怎么断定呢?口服激素孩子还在吃的,现在丙球停了2天查下来血小板事98了、但是还是担心会跌
嗯,好的好的,只要血液科医生排除你孩子是血液病引起的血小板减少,这个就已经是万幸了,起码来说现在使用激素对症治疗之后你孩子的血小板已经明显升高啦,最起码这是一个好现象,先要把这次症状给他彻底治愈。
病情分析:
你好,你的孩子是可以诊断血小板减少症的,如果骨穿是好的,基本可以排除骨髓生成血小板能力异常的问题,使用丙球和激素治疗也非常正确
指导意见:
但是引起血小板减少的原因很多,目前婴幼儿就发病的常见原因是促血小板生成素缺乏引起的,如果血小板形态这些正常的话,很大可能是这个原因,与遗传有很大的关系。建议到省级的妇幼保健院进一步检查原因然后再治疗,血小板低于50,都有很大可能会内脏出血,脑出血的,所以尽快去大医院诊断治疗。
病情分析:
这种情况考虑为血小板减少性紫癜可能,但需注意排除病毒感染、重金属中毒等可能。部分血液病需多次骨髓穿刺才能明确病因。
指导意见:
建议避免焦虑紧张情绪,目前这种情况应到医院复诊,予糖皮质激素治疗提升血小板,避免出现风险。并进一步予重金属元素检测排除相关疾病。必要时可予复查骨髓穿刺。
病情分析:
孩子的情况考虑是身体有自身免疫性的血不上板减少的问题。发病可能与之前有感冒等因素导致的,与身体素质也有关系。
指导意见:
可以考虑请中医大夫看看,选择中药徐长卿泡水长期服用。这个类似于激素,但没有激素的付作用。同时可以应用中药复方制剂如黄连阿胶汤、归脾汤、四物消风散等等加减来调理治疗。注意观察孩子身体的变化情况,有问题及时与医生联系。
以上是对“宝宝5个月,发现脸上有血点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
血小板减少的护理中防止剧烈运动和外伤,平常活动要防止关节受伤,只要受伤要固定而且局部冷敷。病人要充分卧床休息,禁止太过与过早下床走动。
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