健康咨询描述: 经检查左脑动脉M1狭窄已达到90%,去年8月底发作一次,11月底又发作一次,至今吃过药再也没有发作,发作时有半身肢体麻木不仁,失去知觉。我到上海华山医院看过,但医生建议我现在还不要做支架治疗,只吃药就可以,我不知道行不行?
中国的2018专家共识认为:症状性ICAS狭窄率≥70%,强化药物治疗无效或脑侧支循环代偿不良,责任血管供血区存在低灌注的患者,是血管内治疗的适应证。所以,不能光说是狭窄多少,还要看侧支循环、脑灌注等。
一般狭窄到70%就需要做支架治疗,上海华山医院有中国最好的神经科治疗。既然他们认为你不适宜做支架,那么你就没有做的或者说有禁忌症。有狭窄的长度较长,假如你改变生活方式吃药维持也可以逐渐变好。
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