脑转移瘤，有扩散，病灶已确定不在肺部

      您好，这种情况需要进一步检查，一方面可以做PET-CT全身扫描，另一方面也可以考虑行颅内肿瘤穿刺活检进行病理组织穴检查，通过肿瘤细胞形态，免疫组化确定可能的原发部位。
      

      病情分析：您好，这种情况下应该想尽一切办法尽可能寻找原发病灶，并判断原发病灶的病理类型。指导意见：只有在原发病灶判断基本清楚的情况下，才能选择更为合适的治疗方案。暂时针对于脑转移瘤可以进行对症治疗。
      

      病情分析：你好，根据你的描述患者是脑转移瘤，请问原发病灶是肺吗请问你需要咨询的问题是？指导意见：你好如果是肺癌脑转移的话TNM分期考虑为四期，请问肺的病理类型是什么？如果是腺癌可以考虑基因检测，如果是鳞癌可以考虑以全身化疗为主的综合治疗，具体情况具体分析，需要根据患者病情综合评估，制定治疗方案
      
      以上是对“脑转移瘤，有扩散，病灶已确定不在肺部”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：您好，这个情况建议可以做和全身的PET-ct显像，明确原发肿瘤的来源。指导意见：您好，这个情况建议可以做和全身的PET-ct显像，明确原发肿瘤的来源。