仲医生：！我在本县人民医院找医生开药服用12天了（
健康咨询描述： 仲医生:您好！我在本县人民医院找医生开药服用12天了（富马酸比索洛尔片每天1片；苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片；阿司匹林肠溶片每天1片；瑞舒伐他汀钙片每天半片）原来舒张压90多，收缩压160多；服药后:舒张压70多；收缩压120左右。中午有打瞌睡的现象；晚上9:30时有点睡意，凭感觉睡眠有点点朝好的方面改善。血压明显降低了。请问:是否长期坚持吃那4种药，还是可以减掉其中什么药？
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病情分析：
你好，从你的治疗结果看，是很好的，由于目前医院开的药物属于联合使用降压药，对于初次接受正规降压治疗的患者，为有效控制血压早日达标，是可以这样用药的，但是如果心脏没有特别的问题，富马酸比索洛尔片没必要长期使用。
指导意见：
60岁男性，阿司匹林肠溶片每天1片和瑞舒伐他汀钙片每天半片治疗是合理的，要求长期使用会有效预防缺血性心脑血管病的风险，因此建议长期口服苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片，阿司匹林肠溶片每天1片，瑞舒伐他汀钙片每天半片。而富马酸比索洛尔片，可以在1-2个月后逐渐减量，先改为每天半片使用半月，再停药。
仲医生：您好！再次打扰。未服药之前：舒张压90多，收缩压160多。2016年12月1日在县人民医院检查：心电图正常；尿液检查正常；血清检查中只有甘油三酯（2.4）偏高，其他正常。一个月前检查的颈动脉超声检查；经颅多普勒超声检查其结果分别是：TCD报告结论：1，基底动脉，左椎动脉血流速度减慢，余动脉流速正常。2，所及各颅内动脉波形频谱圆钝，S2＞S1，各动脉血流方向及PI,RI,S/D值正常，未见异常血流信号。3，双侧颞窗未能探及满意信号。提示：基底动脉，左椎动脉血流速度减慢。多普勒超声提示：左颈总动脉窦及颈内动脉起始端内中膜增厚并多发粥样硬化斑块形成。 到目前为止，服药整整一个月了，其病情变化是：高压控制在118左右，低压在78左右。但是脉搏多次不足60次。中午有打瞌睡的意思，晚上8点开始有朦胧的睡意，我觉得睡眠有所改善。 目前服药的名称及剂量：阿司匹林肠溶片每天1片；瑞舒伐他汀钙片每天半片；苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片；富马酸比索洛尔片每天1片。求指导：是否可以减量和减少药。我一般是早上空腹服药（有几次两天服1次药好像血压还是控制在120,80以内）。
首先恭喜你，你的指标控制很不错，心率慢一些是因为比索洛尔的作用，建议你比索洛尔每天半片即可。其它治疗措施不必改动，同时平时少荤多素低盐低脂饮食，半年后再复查颈动脉，会好得多。
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病情分析：
高血压这个诊断非常容易，属于心内科疾病的，你现在控制的情况蛮好的。
指导意见：
建议一定要定期检查血压的，就这样规律服用药物的，清淡饮食，少盐，适当锻炼，避免情绪激动。
以上是对“仲医生：！我在本县人民医院找医生开药服用12天了（”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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