46岁，本月10号来的月经

      病情分析：
      你好月经持续时间长不干净这是经期延长的情况，考虑与你劳累是有关，另外也可能是更年期内分泌失调或是炎症等引起的
      指导意见：
      首先注意多休息避免劳累，要加强营养，多吃鱼肉蛋类食物预防贫血的情况，持续不干净服用止血敏，安络血等止血，做B超检查一下，如果是炎症的话积极消炎的
      

      病情分析：
      根据你的描述，这种情况考虑是不规则的出血，可能跟近期的劳累有一定的关系，体内的激素水平出现变化而引起的。
      指导意见：
      可以考虑安宫黄体酮或者地屈孕酮片进行调经治疗的同时，要注意休息，避免劳累熬夜，饮食上要清淡，避免生冷辛辣刺激性的食物摄入。必要时做一个彩超的检查