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患者,女,62岁,反复咳嗽

女 | 62岁 2017-05-23 21:26:08 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者,女,62岁,反复咳嗽,咳痰20余年,心悸气短,双下肢间断性水肿三年,加重伴发热1周入院,检查体:T38.4℃,P110次/分钟,R30次/分,BP130/85mmHg,呼吸急促,唇舌发绀,全身皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结不大,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,肝浊音界下移,双下肺可闻及湿性啰音,律齐,无杂音,剑突下可见心脏搏动,肝肋下两横指,压痛阳性,双下肢重度水肿。(1)该病例最可能的诊断是什么?(依据) (2)目前主要治疗措施是什么? (3)假设该患者气短突然进一步加重,右肺呼吸音较前明显减弱,应该进行什么检查? (4)若病情继续恶化,患者出现昏睡或者昏迷,动脉血气分析PaO250mmHg,PaCO284mmHg,此时应该首先考虑的并发症是什么?(为什么)麻烦详细点

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刘传
刘传 郑州大学第一附属医院   副主任医师 擅长: 慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染、肺癌、肺
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2023-04-02 08:53:02 我要投诉

      首先根据上述的病史过程考虑,可能还是因为心功能不全所导致的相关改变,目前建议到医院做相关的检查来有效的判断,并且在此基础上选择强心利尿扩血管来改善目前病情,但是同时对于感染的诱因来说,要及时选择敏感的抗生素抗感染治疗。
      

疾病百科| 咳嗽

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

    咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳痰、咳痰[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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