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2016年7月21日,双眼视网膜血管炎

男 | 28岁 悬赏50个健康币 2017-05-26 21:50:27 10人回复 来自北京市

健康咨询描述: 2016年7月21日,双眼视网膜血管炎,病因是结核菌感染引起。8月初开始抗结核药治疗(帕司烟肼、福利喷丁、盐酸乙胺丁醇、吡嗪酰胺再加上复方甘草);吃了半个月结核药后开始配泼尼松,10片起吃(每半个月减一片)并且眼睛打激光(治疗眼睛)。2016年11月结核药吡嗪酰胺减掉,医生说因为尿酸高,所以这个药不用吃了并开了别嘌醇来降尿酸,但是当时尿液特别红(和红茶颜色一样,医生说是结核药的事所以没在意,就一直保持着深红色),到了2017年5月尿酸也正常了别嘌醇也不吃了但是尿的颜色还是深(这时候结核药只有两种:帕司烟肼、福利喷丁,激素也早在2017年3月减到1片了),但是今天做了个尿常规,数据是:尿胆原3.2umol/L葡萄糖0mmol/L酮体0mmol/L胆红素0umol/L蛋白质0g/L亚硝酸盐1PH6.0潜血125cells/uL比重1.025白细胞0cells/uL抗环血酸0mmol/L因为是在眼科医院做的尿检,所以医生说建议我去肾内看看,麻烦医生帮助一下

医生回复区

刘万里
刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 擅长: 胃炎,消化性溃疡,消化道出血,肠易激综合征,胰腺炎 帮助网友:67090称赞:26
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2017-05-26 21:56:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这个情况我建议还是到肾内科去检查一下,多数抗结核的药物都会对肾脏造成一定的功能损害,所以毕竟在肾脏内代谢需要一个时间。
      指导意见:
      你吃的抗结核药以及别嘌呤醇都会对肾功能或多或少产生一定的影响,所以我的建议就是要到肾内科去系统检查治疗,并且鉴别有没有其他原因导致的损害。祝您早日康复。

曾旺生
曾旺生 江西省皮肤病专科医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病 帮助网友:55900称赞:7
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2017-05-26 21:58:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的结果来看,没有什么异常,而且这些结果也要结合临床症状才有意义。
      指导意见:
      至于你说的肺结核,建议你要积极,足量,全程,规律的用药6-8个月,不要自己停药和换药!同时还要口服护肝药!

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2017-05-26 22:00:13 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的病情介绍,你下在进行抗痨治疗,小便颜色不正常。小便颜色深可能是与服用抗痨药物有关,从小便常规的结果看基本正常,没有异常指标。
      指导意见:
      你是在服用抗痨药物,小便颜色可能会深些,特别是上午的尿液颜色会更明显。从小便常规的结果看基本正常,没有异常指标。建议多饮水,配以水果等饮食平衡。
      以上是对“2016年7月21日,双眼视网膜血管炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2017-05-26 22:01:11 我要投诉

      病情分析:
      您好!眼结核性视网膜血管炎,治疗后出现尿色深,曾出现过尿酸升高,尿常规示潜血阳性——肾结石?
      指导意见:
      从您说的情况,考虑肾结石可能性大,建议您:做肾、输尿管、膀胱B超检查,再复查尿常规,如确诊为肾结石,请在当地医生指导下予药物排石治疗如金甲排石胶囊等。平时注意减少高嘌呤食物的摄入如:动物肝、腰花、肠、心、脑、肉馅、肉汤、鱼卵、小虾、斑鸡、鲤鱼、蘑菇、干豆类、豆腐及海鲜等。不宜饮酒。适当多饮水。多运动
      必要时做尿沉渣计数检查并肾内科就诊

张中秋
张中秋 医师 擅长: 支气管炎,高血压,冠心病,气管炎,糖尿病,胆囊炎, 帮助网友:24677称赞:57
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2017-05-26 21:56:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,您叙述的自己的了结核儿这个情况,规律用药是必然的。而且要足量,联合
      指导意见:
      你的肾功能损伤,考虑应该是因为结核用药引起的。尿血的情况也要引起重视,肾功能检查是必然的。你这个情况必须尽快确定损伤程度。需要尽快调理,不要让症状在加重了

吴朋飞
吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友:50997称赞:3465
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2017-05-26 21:56:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,你今天的尿液结果有潜血阳性的结果,这个就是需要做个是不是陈旧性出血,还是新鲜出现,做个尿沉渣。
      指导意见:
      如果是新鲜出血这个可能是出现结石,如果是陈旧性出血,这个就是泌尿系感染,不排除跟吃结核药物造成的影响有关。

邓广哲
邓广哲 赤峰松山医院   主治医师 擅长: 银屑病、白癜风、湿疹、性病、过敏性疾病、斑秃、真菌 帮助网友:29090称赞:384
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2017-05-26 21:58:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述,抗结核药物有很多副作用,需要检查肝肾功能。
      指导意见:
      平时不能吃辛辣刺激的食物,抗结核药物疗程6个月,如果有肾功能损伤需要停药复查。
      以上是对“2016年7月21日,双眼视网膜血管炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

于信玲
于信玲 通化县二密镇马当卫生院   副主任医师 擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿 帮助网友:110423称赞:2563
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2017-05-26 22:01:20 我要投诉

      病情分析:
      尿液的颜色有可能是利福喷丁的药物反应,也有可能是肾有一定的损伤的表现。潜血125cells/uL,这个您看看,正常的参考值是多少,如果超标,有可能是药物伤肾或者泌尿系统有其它的病症导致,就需要去上级医院检查一下的。
      指导意见:
      可以考虑听医生按排去上级医院检查一下的。可以考虑检查一下泌尿系统彩超看看。可以考虑检查一下肾功能看看。考虑不会有大的问题。可以考虑同时请中医大夫看看,应用中药来调理治疗的。

郑远河
郑远河 化州市林尘卫生院   医师 擅长: 艾滋病,早泄,男性勃起功能障碍,淋病,梅毒,尖锐湿 帮助网友:5088称赞:12
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2017-05-26 22:06:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前眼科的化验单主要是潜血问题,一般肾小球肾炎会引起,所以建议看肾内科。
      指导意见:
      对于抗结核的药物,利福平主要影响肝功能,另外会引起尿颜色变红,吡嗪酰胺主要引起尿酸升高,引起痛风,长期服用,应适当口服维生素B6减轻其副作用。盐酸乙胺丁醇的副作用主要是引起球后视神经炎,长期服用,应该适当补充维生素AD。目前对于肾内科检查,主要就是做一个尿液的显微镜镜检,如果出现的红细胞是奇形怪状的,那么这种潜血病因肯定在肾脏,如果红细胞比较规则,那么可能就是尿路划伤引起的潜血,这种情况,简单消炎处理就可以。

张然
张然 辛集市第二医院   主管护师 擅长: 阑尾炎,疝气,慢性胃肠炎等疾病的护理。 帮助网友:12497称赞:2
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2017-05-26 22:22:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,亲,根据你的描述你是因为吃抗结核药引起尿酸过多(吡嗪酰胺),停药后还是尿色深,今查尿常规尿胆原3.2umol/L,比较高,是尿色深的原因。尿内潜血125cell/ul,应该没有,所以叫你去肾内科。
      指导意见:
      有潜血说明泌尿系有感染或结石。泌尿系统包括肾,输尿管,膀胱,尿道。建议你多喝水,加速药物排泄,禁烟酒,饮食清淡。祝你早日康复。

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挂号科室:心血管内科

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