健康咨询描述: 尊敬的医生们,大家好!现在我来描述一下具体病情:我的姐姐于2017年5月20日晚住院治疗,经医院诊断结果为蛛网膜下腔出血,5月21日上午做介入手术,手术很成功,恢复的也非常好,到5月27日晚突发情况,病人失语且左半身瘫痪,并伴有间断性痉挛(抽搐)现象,我想咨询下这属于什么状况?是脑血管痉挛引起的吗?接下来应当如何治疗?有什么危险性?希望各位医生做详细指导,谢谢!
病情分析:
你好,根据你的病情叙述,5月27号患者再次出现抽搐症状首先要排除的就是再发脑出血,所以说首先一定要复查一个头部ct片子。
指导意见:
根据你的病情叙述,再有就是要测量患者的血压,同时要急检心电图检查,必须要明确诊断之后才能对症治疗,继续治疗的办法就是采取保守治疗啦,控制血压然后脱水降颅压止痛,抗感染,危险性关键看有没有再发脑出血?
您好,医生!昨晚和今早都做了脑CT,没有发现脑出血,一切也都显示正常。
那患者本人其他的辅助检查和化验数值正不正常啊?再有就是患者本人的血压是否稳定?电解质是否正常?心电图是否正常?有没有出现发烧?以上的这些原因有一个地方有问题都可以出现患者抽搐?然后你还得观察患者本人有没有剧烈头痛感。
现在血压、心电图等所有数值都正常,头也不痛也不发烧,就是心里很清楚但是说不出话
那你现在清楚患者本人蛛网膜下腔那些积血都已经吸收干净了吗?肯定还有积血没有吸收干净,所以说现在就是患者恢复的一种反复,还需要密切观察。尤其要预防肺内感染的形成。
早上CT显示脑血管有部分淤血堵塞
病情分析:
你好,上述情况属于手术后导致的癫痫症状,你不要过于担心,一般问题不大的。
指导意见:
这种情况需要在医生指导下适当的服用卡马西平进行治疗可以帮助适当的控制,期间注意适当的休息,不要过于劳累,同时注意保持心情舒畅。
现在这种状况会导致长期癫痫吗?或者会不会导致瘫痪?
病情分析:
根据你的情况考虑是有脑部血管畸形或是脑部再次出血引起的
指导意见:
你好,现在的情况尽量少活动,及尽快去医院做脑部核磁检查确定出血还是有梗塞引起的
以上是对“尊敬的医生们,大家好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的描述,你姐姐这个情况可能是血管痉挛造成的短暂性脑供血不足,需要注意有伴发脑梗塞或者出血的可能。
指导意见:
需要复查一下脑部磁共振看看有没有脑梗塞或者脑出血的情况。可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊缓解血管痉挛。
病情分析:
你好,从你描述的情况来看,你家姐姐恢复好再次出现的这种情况,主要考虑再次发生脑出血的可能的了。
指导意见:
你好,多注意休息,目前需要用点活血化瘀的药物,必要时尽量行脑CT复查一下进一步明确诊断。
病情分析:
出现了这样的情况一是蛛网膜下腔出血还要继续或出血量多,二是发生新的脑梗,这是个很危重的情况,
指导意见:
在医院里应该很快就能查出来是什么原因使病情加剧的,查到了原因才能拟定针对性的治疗措施,这不会是脑血管痉挛引起的。
病情分析:
您好,从您的描述分析,您姐姐这样的情况,考虑是脑梗塞所致的可能性大,其多是由于脑血管痉挛引起的。
指导意见:
建议您让她进神经内科就诊,做个颅脑CT检查,若确实是脑梗塞,需要住院治疗,进行活血化瘀,改善微循环,消除脑水肿等处理,这个经过治疗是可以恢复的,不用担心。
以上是对“尊敬的医生们,大家好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
现在最担心的会不会危及生命?
积极治疗,一般情况下,不会危及生命的。
早上CT显示脑血管有部分淤血堵塞,现在一切数值都正常,只是心里清楚但说不出话来
病情分析:
蛛网膜下腔出血介入手术后6天,突发失语且左半身瘫痪,并伴有间断性痉挛,最有可能的情况有两种,一是再出血,二是脑血管痉挛。第一种可能性比较大。
指导意见:
既然能介入治疗,并且手术很功能,说明医院的师资力量还是很不错的。术后都会常规给予脱水、解除脑血管痉挛等治疗。这时候再出现明显的颅内受压症状,所以分析考虑再出血的可能性大。目前最主要的是复查头颅CT,以明确是否再出血?或者有明显梗塞?这是重点,这个结果也决定下一步的治疗方向。目前只能是继续脱水治疗、冰帽保护脑部。
温馨提示:
控制高脂肪饮食及低纤维食物,尽量少吃油炸,熏烤及腌制食物。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线