患者：女，57岁，务农 症状：右耳内有低频杂音
健康咨询描述： 患者:女，57岁，务农 症状:右耳内有低频杂音。 症状描述:（声音类似于人剧烈运动后喘气的声音或者狗因边天气炎热喘气的声音，只是频率比较低)，这种症状平时基本一直持续，只是睡觉的时候声音比较小，没那么明显！通过捏鼻子哑气、蹲下、扭头可以短时间缓解，但每一天基本会持续。 临床诊断:以前去耳科检查过，并无异常，去年检查大脑，确诊为脱髓鞘性脑病 症状持续时间:将近10年。 目前服用药物:复方脑蛋白水解物片（治脑）、盐酸氟桂利嗪胶囊（治耳） 希望得到专业回答的问题: 1、什么原因或者疾病导致，跟脱髓鞘性脑病是否有关系。 2、能不能治好，治疗周期和费用估算。 3、治疗方式
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医生回复区
你好，根据你的描述情况分析，这种低频的耳鸣应该是传导性耳鸣，大多数是因为鼻部咽部炎症引起的咽鼓管通气功能不良，出现鼓膜动度不良，鼓膜内陷造成，与脑白质脱髓鞘无关，应该能治好，可以通过捏鼻鼓气，按压耳道口做鼓膜按摩反复进行，也可以去医院耳鼻喉用鼓膜按摩机治疗，每次15分钟，每天一到两次。
病情分析：
你好
1.关于脱髓鞘性脑病若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,不管是缺血或是硬化,都可以引起供血不足导致耳内低频杂音(耳鸣).
2.对于耳鸣,多是缺血导致的可能性大,通过捏鼻子哑气、蹲下、扭头可以短时间缓解,这与血供的改变有关.
指导意见：
3.关于能不能治疗的问题.能治疗,能不能治好,这要看能不能彻底改善局部供血.氟桂利嗪其实就是改善局部的供血的用药.病程20年,这种情况下,能不能彻底改善,是无法预期的.
4.对于治疗方式,还是前三条说的,活血通络,改善局部的血供.
俞医生，非常感谢您的回复，患者去年6月份检查查出颈椎病高粘血症，高脂血症，看来只能吃药去改善了？这个跟神经性耳鸣是一回事吗？患者的耳朵声音是低频为主，没有高频或者比较尖的杂音，平时饮食和习惯应该怎么注意呢
你看,你又描述有颈椎病,高粘血症,高脂血症,这些都可能导致缺血性耳鸣,这种耳鸣与神经性耳鸣有区别的.对于平时饮食,建议可以考虑用天麻炖鸽子这类,或是三七天麻当归这类活血化瘀有纠正脑部缺血性病变的药物做为食补治疗.对于注意事项,清淡营养,少食肥腻油腻之物最好.
俞医生很专业，症状是持续很久了，但是脑病是去年才去检查和开始吃药的，接下来除了吃药调理注意生活饮食，还有必要去市大医院去检查治疗吗(家在农村，如果去市大医院来回很不方便，而且治疗费用，周期和疗效都是未知的)，物理和药物上有没有比较实用的办法可以缓解，谢谢
你好,对于西医检查诊断,只是为治疗做出指导方向,现在病因已经明确,没有必要花时间在这上面,,也白白浪费金钱;对于治疗,建议可用中医中药,活血化瘀,行滞活络方面进行调理,可以考虑以天麻,当归,黄芪,三七,丹参之类药物,炖鸽子,或是乌鱼头来药食两疗.多可慢慢纠正改善的.
病情分析：
你这样的问题耳内杂音应和神经性的问题有关系，查一下血压血脂，有无颈椎病的问题有关系的，脱髓鞘性脑病应有关系的
指导意见：
可以适当降血压保证睡眠。调养生活的习惯，可以适当的吃一些蔬菜水果比较好的，按摩针灸，可以适当补肝肾，对于神经性的异常耳鸣很难治愈，可以试试中药的方法
以上是对“患者：女，57岁，务农 症状：右耳内有低频杂音”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
文医生您好，非常感谢您的回复，患者去年6月份检查查出颈椎病高粘血症，高脂血症，看来只能吃药去改善了？这个跟神经质耳鸣是一回事吗？患者的耳朵声音是低频为主，没有高频或者比较尖的杂音
颈椎病高粘血症，高脂血症应对于耳鸣有一定的影响的，可以适当的吃药去改善，应和神经质耳鸣有一定的关系，但是还有血脂等原因者，没有高频或者比较尖的杂音应问题不大。注意合理的疏通经络，降血脂合理的补充维生素，颈椎注意颈动脉椎动脉的检查
患者的耳鸣症状持续很长时间了，但是真正检查得出脱髓病和吃药治疗的应该是从去年开始的，现在患者的医生每个月都会开一些药(长期)，您在药物方面有什么推荐吗，药店可以刷医保的那种，因为医院的处方药
神经性的药物，对于脑部异常应使用医生给的药物。可以用复方丹参片，六味地黄丸等
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