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简历:患者,,62岁。曾患“三高”

男 | 62岁 悬赏66个健康币 2017-05-30 20:01:48 10人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 简历:患者,男,62岁。曾患“三高”,2014年5月开始用药至今,各项指标接近正常。 病情:腹痛。无压痛、四肢凉、出虚汗、血压增高,坐起后打嗝,想排便、排气无果。疼痛期间经中国医大一院和二院CT、B超检查未发现病源。从2016年10月开始基本上是每月左右痛一次,每次疼痛10个小时左右,睡一觉醒后疼痛自然消失,排气后恢复正常。 病史:2012和2014年各有一次左下腹疼痛。2016年10月后是腹部前后都疼痛。症状、时长、消失和恢复均基本相同。

医生回复区

黄刚
黄刚 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃 帮助网友:41498称赞:2
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2017-05-30 20:08:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,间断腹痛腹胀,伴有肛门排气排便减少等症状考虑是不全性肠梗阻可能。
      指导意见:
      不全性肠梗阻常见于肠道局部狭窄等引起,常常会影响排气排便,可以通过小肠造影检查等进行验证。

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2017-05-30 20:10:05 我要投诉

      病情分析:
      您好!老年男性,反复出现腹痛,曾行腹部CT检查。B超检查,未发现病变,疼痛出现时肛门排气减少,疼痛向后背放射,每次发病时间约10小时左右——炎症性肠病?小肠炎?
      指导意见:
      建议您:去医院消化内科行纤维结肠镜检查,必要时行全消化道钡餐检查,以查寻病源。明确诊断后对症支持治疗。

吴朋飞
吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友:50997称赞:3465
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2017-05-30 20:09:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这个情况这个情况建议你再次检查彩超,加强CT检查胰腺问题,要排除是不是胰腺发炎的情况,检查淀粉酶确定诊断。
      指导意见:
      这个情况既然到医科大学一院等都检查的,估计能想到的地方肯定都想到的,都进行过检查,也不能确诊症状,这个就是考虑是不是神经官能症,这个就是植物神经紊乱造成的胃肠功能应激反应造成的疼痛,这个确定排除一下。
      以上是对“简历:患者,,62岁。曾患“三高””这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张凤英
张凤英 护师 擅长: 呼吸系统疾病、消化系统疾病、湿疹、痤疮、荨麻疹、脑 帮助网友:98518称赞:273
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2017-05-30 20:09:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况常见于胃肠道胀气所致,禁食胀气类食品。多观察。
      指导意见:
      建议饮食以清淡好消化为主,禁食生冷油腻食品,口服开胸顺气丸治疗。保持大便通畅。多喝水。

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-05-30 20:10:49 我要投诉

      病情分析:
      你这样的肝郁气滞,消化的不好有关系的,可以适当的饮食的保养,忌辛辣的食物,注意调养心情
      指导意见:
      生活饮食没有规律,异常心情不好有关系的,可以适当舒肝理气活血化瘀,可以适当的用益生菌颗粒。整肠生。疏肝健胃丸等药物,忌烟酒积极运动

仲威振
仲威振 青岛福彩四方众和医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2017-05-30 20:12:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况既然患有“三高”,那就是高血糖、高血压、高血脂,这种情况出现间断发生的胃肠道症状的原因一般有两个:1、糖尿病自主神经病变导致胃肠痉挛,从而间断腹痛;2、糖尿病酮症伴发的腹痛,可以在喝水和进食后自己缓解。而高血压病和高血脂是不会引起腹痛的。
      指导意见:
      胃肠道痉挛的原因就是支配肠道的自主神经(也叫做植物神经)功能出现了问题,偶尔就会出现为肠道的逆蠕动或者痉挛,以及胃肠排空减慢造成食物回返呕吐,或者不能及时排空而发生便秘和不放屁。很多并不严重的时候,会在休息后、活动后以及情绪稳定后自己消失。建议严格控制血糖达标的同时,口服甲钴胺、西沙比利治疗,改善胃肠和植物神经功能后,是可以治愈的。

郑远河
郑远河 化州市林尘卫生院   医师 擅长: 艾滋病,早泄,男性勃起功能障碍,淋病,梅毒,尖锐湿 帮助网友:5088称赞:12
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2017-05-30 20:13:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况看,患者的情况考虑是肠易激综合症的可能性大,这种病症没有肠道的任何器质性病变,但症状反复出现。
      指导意见:
      肠易激综合症目前认为的诱发因素与压力,精神因素,生活习惯有关,当压力过大精神过于紧张,或者过于忧虑焦虑,症状就会出现或者原有症状会加重,所以,平时减少复发,就应该从精神因素,压力因素,生活习惯进行干预。
      以上是对“简历:患者,,62岁。曾患“三高””这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-05-30 20:21:54 我要投诉

      病情分析:
      你好
      从你的描述的情况,分析如下
      1.从你的症状群来看,属于典型的腑气不通(消化系统,下消化道),导致的胃肠气滞疼痛。(症状上以气滞为表现,打嗝,想排便,排气)。
      2.从我的分析考虑出发,你以前做的CT与B超,是不能确诊排查胃肠气滞,建议你再做一个肠镜,排查有无占位性病变或者肠道有无梗阻,或者是大便有无秘结,是否有造成腑气不通的原因。
      指导意见:
      3.从你的描述睡一觉后疼痛自然消失,这里也考虑是腑气不通,当气滞得到缓解后,即可消失。通过以上三点,看来当务之急就是排查肠道有无占位性病变,或是梗阻导致的腑气不通(气滞腹痛)。建议到医院按我的提示进行排查。

张然
张然 辛集市第二医院   主管护师 擅长: 阑尾炎,疝气,慢性胃肠炎等疾病的护理。 帮助网友:12497称赞:2
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2017-05-30 20:22:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,你腹痛无压痛,四肢凉,出虚汗,血压增高,坐起打嗝,想排便排气无果,医院检查未查出病因,2016,10月后基本每月左右疼一次,每次10小时左右,睡醒后消失,排气恢复。2012和2014各发生一次左下腹痛,2016比较弥漫,为腹部前后疼痛,症状,时常,消失和恢复均基本相同。
      指导意见:
      考虑为结肠炎,建议你去查下便潜血,如有条件可做肠镜检查。建议平时不吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜果蔬。再次腹痛时可行小剂量保留灌肠(庆大霉素和黄连素)局部用药多可缓解疼痛。

姚学华
姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿 帮助网友:69853称赞:34
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2017-09-25 14:31:46 我要投诉

      目前这种情况主要考虑是,胃肠蠕动功能差,导致出现的症状,这也有一些增加胃肠动力的药物,配合健胃消食的药物进行调理,看是否好转,不要吃凉的和辛辣的食物。

疾病百科| 腹痛

挂号科室:消化内科

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