健康咨询描述:
患者性别:
患者年龄:
问题描述:
病史:2000年——现在
本次发病及持续时间:5年
倪主任:您好!我是一名中学教师,2000年脚背部4-5趾间长有腱鞘巨细胞瘤.当时不知道此病的特点,就在当地做了切除手术,术后一年复发,于2004年做了第二次手术,后又复发,并在脚底又长了一个,脚背部那个己有4cm*5cm大小,医院要我继续做手术切除,但我害怕再复发,请问倪主任,此病能否服药解决问题?
重要病理改变
a 瘤细胞排列成囊状或成片,形成大小不等的裂隙,
b 裂隙四周为滑膜细胞,呈立方形或扁平状,胞浆较多,因而裂隙可成脉管样结构,这是腱鞘巨细胞瘤的重要线索.
一般病理改变
a 肿瘤为滑膜细胞组成,细胞体积小,边界不清,呈多角形或梭形,核呈卵圆形,三角形或逗点状,染色较深,
b 脉管样裂隙结构是其特征,
c 可有多核巨细胞和吞噬类脂质及含铁血黄素的巨噬细胞,
d 间质胶原纤维可有透明性变及骨化.
临床特点
a 多见于青壮年之手部及指趾部,
b 好发于腱鞘及滑囊的滑膜,亦可发生于非滑膜区,
c 单发或多发,
d 皮损为圆,椭圆形结节,质硬,
e 切除后可复发,但不转移.
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