健康咨询描述: 你好大夫我现在停经两个月上次月经是4.2号现在彩超宫腔内无孕囊双侧输卵管也未见明显包块hcg第一次是1046三天后是1610孕酮5.6到4.4请问我是不是宫外孕现在没有腹痛和阴道出血
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病情分析:
您这个情况的话只能说是宫外孕还有生化妊娠相鉴别,这个现在是没有办法说您是不是宫外孕的
指导意见:
您这个hcg的话有升高的趋势,现在B超再宫内就没有看到有孕囊,这个情况下肯定不是宫内孕,这个hcg的话还是建议按宫外孕治疗,因为就算是生化妊娠,您这个小孩也是不行的
昨天晚上做彩超宫内有5*3毫米无回声的东西双侧输卵管还是看不到任何东西刚才我去厕所有褐色的分泌物
您的B超的话这个情况是不能提示宫内孕的,因为有的时候比如生化妊娠,比如宫外孕的情况下,宫内都有可能可以看到一个类妊娠囊的组织的,您这个情况还有继续复查血吗
那怎么才能排除宫外孕或者诊断就是宫外孕彩超一直做不出来
宫外孕是一个排他诊断,就是说除非是手术,如果不是的话,只要不排除生化妊娠这类的问题就不能完全诊断是宫外孕,但是我也和您说过了,如果持续做不到有东西,只要宫内没有,hcg又往上长的话还是按宫外孕治疗,
恩那我今天去验血hcg上升的话就不好对吗
是的,如果hcg持续上升的话,就担心是宫外孕,这个容易造成破裂出血,所以如果宫内看不到,hcg持续上升,原则上还是按宫外孕处理的
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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