我妈妈，61周岁，现下肢溃疡一直未能有效治疗和控制

      病情分析：
      你好，下肢溃疡,建议你外用草根大夫，不要接触化学制剂洗洁精等
      指导意见：
      平时生活中不要吃辛辣刺激的食物，生活中尽量选择纯棉的衣物。避免自己接触过敏原，避免过热水洗泡，忌用肥皂，加强卫生

      病情分析：
      您好，出现这样的溃疡久不愈合，与糖尿病是有关系的，要积极治疗。
      指导意见：
      建议您在治疗基础病的同时，可以外用生肌散或是生肌膏，同时注意生活调理，慢慢就会改善的。
      以上是对“我妈妈，61周岁，现下肢溃疡一直未能有效治疗和控制”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你的病情叙述您母亲病情比较重，合并疾病比较多，下肢皮损主要考虑现在是由于糖尿病长期血糖控制不稳定导致的糖尿病末梢血管病变。
      指导意见：
      根据你的病情叙述，口服格列美脲本身就容易伤害你母亲的肾脏，如果条件允许的话我建议你改成胰岛素，再说二型糖尿病的患者本身一道必须发功能就不健全或者是已经出现衰竭不建议再使用格列美脲降糖药，同时你可以给你母亲买一种药物叫胰激肽原酶胶囊，可以改善由糖尿病引起的末梢血管损伤。

      病情分析：
      目前患者是有小腿溃疡的，这种情况主要考虑与血糖控制不好，下肢血管炎症，静脉回流不好，心衰导致的水肿等等有关系。
      指导意见：
      建议根据具体的情况积极控制好血糖，需要适当应用胰岛素制剂的，例如诺和灵等，可以配合口服降血糖药物，例如阿卡波糖等。再就是积极治疗心功能不全，防止水肿等并发症的出现。再就是要预防溃疡的部位感染，注意保持局部的清洁卫生，适当应用碘伏等进行皮肤消毒处理。平时要抬高患肢，不要久坐，长时间站立等。如果有静脉炎，可以适当应用迈之灵等药物。如果溃疡比较严重，可以考虑进行清创，换药处理的。

      病情分析：
      你好，根据你母亲的现状以及经过的治疗，这个可以说明你母亲跟服用抗凝药物肯定是有关，加上糖尿病导致的血管脆性增加，血液循环就比较差，现在这种情况真的可能造成坏疽的可能性。
      指导意见：
      现在首先是控制血糖的水平，血糖必须控制在8以下，太高这个就容易出现并发症，现在老人还有心脏方面的问题，心衰也是致命的，这些多重多种疾病因素下，治疗了这边，可能另一种疾病也会引起不适，所以很矛盾，现在你悬赏，我们也尽量向帮你解决问题，但是实际上都没有特别好的办法，因为疾病发展一点阶段后，能用的办法肯定都用了，但是多种疾病因素，不足以完全解决，肯定是会造成器官的衰减的情况。所以大自认的规律，只有哪里有问题，现在积极防御哪里。希望三思而为