宝宝3个半月，1个半月时由于吐咖啡色东西

      食管裂孔疝的手术，目前比较流行的在国内、国际比较推崇的就是腹腔镜微创手术。把疝出的腹腔内容物还纳入腹腔，对松弛的膈肌脚，膈肌裂孔进行修补，这些操作都可以在腹腔镜的微创下面完成。如果患者食管裂孔比较大，可能会选择性的放置一些加强食管裂口，选择一些补片生物补片等等。个人的病情不同，治疗方式也不同。

      病情分析：
      建议去专科医院诊疗，一旦确诊为滑动性食管裂孔疝，可能考虑内科治疗，
      指导意见：
      如服用质子泵抑制药，在内科治疗无效的情况下，选择手术治疗，手术治疗包括贲门前固定术，后方胃固定术，经腹胃底折叠术和belsey四点手术等。

      病情分析：
      这方面的手术，需要通过手术进行修补，局部如现年轻，没有发育完善的组织，可以到北京儿童医院。
      指导意见：
      相关方面的手术并不是微创手术就一定好，需要根据具体的情况选择手术适应症，选择适合的手术方式。
      以上是对“宝宝3个半月，1个半月时由于吐咖啡色东西”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，你的这个情况目前我建议你可以到北京的儿童医院看一下，现在有没有比较好的办法进行一个比较小的创伤治疗的，这个目前的微创可能难度大一些的。