有问必答网五官科口腔科 → 患者,女性,50岁,溃疡病史10余年

患者,女性,50岁,溃疡病史10余年

女 | 20岁 2017-06-03 20:42:20 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者,女性,50岁,溃疡病史10余年,近日来胃痛明显。今日中午饱餐后突感右上腹剧痛,数分钟后蔓延至全腹,呕吐两次,为胃内容物。查体:T37.8oC,P100次/分,R26次/分,BP105/70mmHg,被动体位,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有明显压痛、反跳痛,移动性浊音(),肝浊音界缩小,腹透示膈下有少量游离气体。 问:(1)可能的医疗诊断是什么?(6分)诊断依据是什么?(6分) (2)治疗原则是什么?(8分) (3)目前的护理要点有哪些?(20

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张雷
张雷 北京大学口腔医院   主任医师 擅长: 口腔颌面及头颈部肿瘤,唾液腺疾病,头颈部缺损修复重
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2022-08-23 21:38:18 我要投诉

      病情分析:
      诊断:胃溃疡并发胃穿孔。诊断依据:胃溃疡10年,突然腹痛,由上腹部波及全腹部,疼痛剧烈,有明显腹膜刺激征,隔下游离气体支持诊断。
      指导意见:
      护理建议:立即住院,心电监护,吸氧,建立静脉通路,补液维持水电平衡,抑制胃酸分泌,进食,做好术前准备。
      

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