健康咨询描述: 病人去年八月份确诊胰头癌,不能切除。做了胆肠侧侧吻合术,胃肠吻合术。现在情况不好没有食欲,吃的少,夜里睡不着,感觉胸口堵,腹腔不舒服,偶尔刺痛吃点东西会好点。有没有好办法增加食欲,改善腹部的药物。谢谢
病情分析:
你好!胰头癌不能手术,只是做了吻合手术,属于姑息治疗,考虑现在症状和胰头癌进展有关系
指导意见:
建议口服干酵母片,吗丁啉。促进胃蠕动,增加胃消化功能,如果进食太少,可以输氨基酸,脂肪乳营养支持疗法。
病情分析:
胰头癌可切除条件:(1)影像学检查未侵及腹腔动脉干、肠系膜上动脉、肝动脉;(2)未侵犯肠系膜上静脉或门静脉;(3)无远处转移。可能切除:(1)无远处转移;(2)肿瘤已扩展至肝总动脉,但未到达腹腔动脉干及肝动脉分支,可较为安全地完全切除并完成重建;(3)肿瘤已扩展至肠系膜上动脉,但包裹未超过180。;(4)肠系膜上静脉或门静脉局限受累,狭窄、扭曲或闭塞,但其远近端正常,可较为安全地完全切除并完成重建。
指导意见:
不可切除:(1)已有远处转移(包括远处淋巴结转移);(2)肠系膜上动脉、腹腔动脉干包裹超过180。(3)肿瘤已扩展至肠系膜上动脉空肠第一分支;(4)侵犯肠系膜上静脉或门静脉,已不可以切除重建;(5)已扩展至大多数相邻的肠系膜上静脉空肠分支。
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