有问必答网康复医学科骨科术后康复 → 患者6月5号从7楼摔到3楼

患者6月5号从7楼摔到3楼

男 | 24岁 悬赏50个健康币 2017-06-11 11:48:40 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者6月5号从7楼摔到3楼,5号拍了CT,显示脊椎3.6.12截损伤,6号进行脊椎手术,术后复查结果为以下:部分胸腰椎骨折术后复,胸11/12及腰1,2,3,45,椎体见内固定器,在位,胸6,12,腰4椎体稍变扁,椎间隙正常。右胫骨远端隐约见不规则透亮负影,余右踝关节构成诸骨未见明显骨折征象,关节间隙正常。左经排骨远端双骨折,断骨对位对线尚可。左跟骨骨折,对位上可。 目前状态大小便正常,膝盖以下暂无知觉(无法控制),按压膝盖以下部分有强烈疼痛感,请问下以上症状能否考虑瘫痪(还是由于骨折导致暂时无知觉)以及能否康复治疗?

回复区

刘小民
刘小民 主治医师 擅长: 心脑血管疾病,恶性肿瘤,糖尿病,甲状腺疾病,尿毒症 帮助网友:1217称赞:8
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2017-06-11 11:54:58 我要投诉

      病情分析:
      如果患者现在大小便正常,按压膝盖以下部分有强烈疼痛感,这种情况就可以排除截瘫。患者现在之所以膝关节之下没有知觉,是由于神经挫伤导致的暂时性的功能障碍。
      指导意见:
      针对这种情况,需要卧床静养,同时使用营养神经的药物,再配合康复治疗,假以时日是可以恢复正常的。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-06-11 12:01:08 我要投诉

      病情分析:
      你好
      从你描述的情况,分析
      对于骨折伤,现在的医学基本上从治疗上没有问题,后期都能治愈.但对于脊椎伤,如果伤到脊髓,导致截瘫,那可是不可逆,一但发生,就不可能更改.
      从你"目前状态大小便正常,膝盖以下暂无知觉(无法控制),按压膝盖以下部分有强烈疼痛感,"疑是截瘫.这才是最难的地方.这个无知觉考虑有截瘫的可能.
      指导意见:
      建议后期重点关注或是排查诊断或是鉴别诊断或是治疗在这上面考虑,你描述是考虑强烈疼痛导致的,这可能性不大.所以康复治疗是必须的,
      

王洪军
王洪军 医师 擅长: 腰椎间盘突出,风湿性关节炎,肩周炎,颈椎病,颈肩腰 帮助网友:4086称赞:24
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2017-06-11 12:01:43

      病情分析:
      从你的描述情况来看术后手术恢复还可以,至于你说的膝盖以下疼痛无知觉考虑是属于骨折后局部软组织韧带损伤经络不通淤血肿痛导致的。
      指导意见:
      建议目前口服伤科接骨片和甲钴胺片和外用乌梢蛇活骨贴促进恢复,尽量不要剧烈运动,多休息,注意补钙保暖,目前还在恢复期暂时不要康复训练治疗。
      
      以上是对“患者6月5号从7楼摔到3楼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邓广哲
邓广哲 赤峰松山医院   主治医师 擅长: 银屑病、白癜风、湿疹、性病、过敏性疾病、斑秃、真菌 帮助网友:29090称赞:384
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2017-06-11 12:32:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述,外伤引起的需要做椎体的核磁检查,确诊后对症治疗。
      指导意见:
      手术做的成功吗,根据病情选择对症治疗,平时要卧床不能剧烈运动,观察一下效果怎么样。
      

疾病百科| 骨折

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