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胆总管空肠吻合术术后怎么样?

男 | 80岁 2017-06-12 14:48:00 7人回复

健康咨询描述: 家里老人患有胆囊炎和胆结石好多年了,一直吃着药物控制,病情时好时坏,定期复查着彩超和肝功,最近一段时间因为喝酒胆囊问题又严重了,并且出现了剧烈腹痛。医生说结石嵌顿了,并且怀疑是胆管癌,最后做了胆总管空肠吻合手术。

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赵建宗
赵建宗 乾县中医医院   副主任医师 擅长: 小儿哮喘,婴儿腹泻,小儿心肌炎,小儿支气管炎,小儿 免费提问 帮助网友:2130称赞:289
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2017-06-12 16:29:13 我要投诉

      病情分析:
      老年人得了这个病,要考虑改善患者的生活质量。胆管癌的发展是很快的,发现的时候大多是晚期的情况了,此时肿瘤的范围比较广,治疗是相当困难的。建议采取生物治疗,缓解一下症状,提高生活质量,可以减轻晚期患者的一些并发症,稳定病情,改善症状,提高生活质量,延长寿命。
      指导意见:
      胆管癌建议中西医结合治疗,在西医手术,介入等治疗后,可以找中医或中医肿瘤专家辨证用中药增强体质,提高免疫,用自身的免疫力来抑制、杀灭、清除癌细胞,彻底治疗癌证。或减轻病痛,控制发展,延续生命。也可以用白介素II,立生素等治疗。

杨辉
杨辉 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 肢体偏瘫。 面瘫,头痛,失眠,等常见疾病的诊断与针 免费提问 帮助网友:6247
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2017-06-12 15:21:44 我要投诉

      病情分析:一、可作一些姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术,以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻,则作胃空肠吻合术等。二、放射治疗,胆管癌手术根治切除率较低,行扩大根治术后复发率高,且是导致死亡的主要原因,故主张手术合并放射治疗。胆管癌对放疗有一定敏感性,手术加放疗可延长生命,改善生活质量。不管采取哪种治疗方式,都可以加入中医治疗。中医治疗晚期胆管癌是辨证论治的过程,根据患者的发病因素、机体功能状况、临床症状等,坚持治标与治本相结合的原则。有研究报道,中药能抑制逆转癌细胞转为正常细胞,控制肿瘤细胞进一步扩展,建议可以进一步了解。

向医生
向医生 其他 免费提问
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2017-06-12 15:28:07

      指导意见:采用手术治疗,去除胆管梗阻因素,保证胆道引流畅通。如有急性发作,先予控制,待病情稳定后再进行手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,常规切除胆囊。对于肝内胆管狭窄,则须彻底了其病理变化,解除其梗阻原因,如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。
      以上是对“胆总管空肠吻合术术后怎么样?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王医生
王医生 其他 免费提问 帮助网友:14称赞:1
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2017-06-12 15:33:37

      病情分析:大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放,化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学,不恰当的杀伤性治疗所致.如肝癌多次介入后出现腹水,黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌,肠癌化疗后恶心,呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等.中药可以弥补手术治疗,放射治疗,化学治疗的不足,既能巩固放疗,化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用.
      指导意见:胆管癌的黄疸早期运用中医降逆止呕,疏肝利胆,退黄去湿,以利小便,退黄滋养,控制肿瘤,晚期西医胆管引流后,及时运用中医扶正固本,疏肝利胆.扶正祛邪,恢复免疫和脏腑功能为主.

康医生
康医生 其他 擅长: 中风偏瘫后遗症,面瘫,妇科 免费提问 帮助网友:587称赞:74
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2017-06-12 15:38:30

      胆管癌由于没有特异性症状,起病隐匿,很多患者检查发现时已经进入晚期,失去了手术机会。这个时期的质量就应当以对症处理,改善生活质量,减轻病痛,延长生存期为主。胆管癌主要的病情便是胆管阻塞的引起的梗阻性黄疸和炎症,可以通过放置引流管引流胆汁或行胆囊空肠吻合术解决。由于放化疗敏感性较低,副作用较大,这两种治疗方式意义都已经不大,可以考虑针对疼痛做对症治胆管癌目前黄疸严重,治疗上可以考虑手术/放胆管支架等治疗,如果不能做上述治疗最简单的治疗方法是在超声引导下穿刺体外引流消除黄疸.同时配合抗肿瘤药物共同治疗,抑瘤消瘤,从根本上减轻患者痛苦,控制病情,延缓生命。延长寿命,改善生活质量。

王医生
王医生 其他 免费提问
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2017-06-12 16:17:44

      病情分析:
      家人对病人的护理:加强营养,食用高蛋白易消化高营养食物;勤翻身,以防褥疮的发生;避免受凉,防止感染的发生.
      指导意见:
      你好!1,如果癌症没有转移可行手术治疗;如果癌症病人到了晚期已经全身转移了,做手术的意义不太大.2,如果病人一般情况好,可行放化疗.3,如果病人全身情况很差,不能耐受放化疗者,就只能行晚期的姑息对症支持治疗了.4,家人对病人的护理:加强营养,食用高蛋白易消化高营养食物;勤翻身,以防褥疮的发生;避免受凉,防止感染的发生.中药其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。

苏医生
苏医生 其他 免费提问 帮助网友:46称赞:3
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2017-06-12 16:25:45

      您好,胆结石是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状。爱吃甜食易患胆结石,胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。其治疗方法为药物溶石治疗和手术治疗,建议在专业医生的指导下尽早接受治疗为宜。
      以上是对“胆总管空肠吻合术术后怎么样?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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