药物预防阵发AF的效果已证明令人失望.乙胺碘呋酮可能是最有效的药物,但药物毒性限制其应用.少数病人,阵发AF与迷走神经张力过高有关,即在静息或睡眠时发作.对这些病人,可试用抗迷走神经的药物,如双异丙吡胺,但难得见效.交感神经调节的阵发性AF更为常见(出现于运动时或发作前心率加快),用β-阻滞剂治疗效果稳定.地高辛仅有轻度疗效,即使长期应用也难以消除阵发AF的发作,且发作开始时心室率仍很快,只有在发作数小时后,地高辛减慢房室传导的作用才明显,如何解释这一现象不甚清楚.可能是发作初期内源性儿茶酚胺浓度增高掩盖了地高辛对房室结的抑制效应.Ic类药物对预防阵发性AF有一定作用,且耐受良好.
温馨提示:
心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
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