健康咨询描述: 我孕27周,糖筛,空腹血糖4.3,1小时10.5,2小时8.3,医生说控制甜食,一两周后到内得复查。请问医生,这些天我可喝奶粉、酸奶、鸡蛋、豆芽、李果、雪梨等吗?
做糖筛的时候,空腹血糖餐后一个小时血糖和两个小时血糖都在正常范围,没有患糖尿病的可能性,不需要控制血糖,但是为安全期间可以减少糖分的摄入,你说的这些食物都是可以吃的。
怀孕20周做唐筛的这种情况。空腹血糖是4.3这个基本上是正常的,两个小时和一个小时都偏高,所以这个一定要先控制饮食。先不要吃这个雪梨呀,酸奶和这个梨果之类的。然后看一下是不是一个小时两小时。如果高的话?这个可能就需要用药了。
病情分析:
餐后血糖是指,从进餐后血糖开始上升算起,一直到血糖回落至餐前空腹水平这一段时间的血糖。临床通常用“餐后2小时血糖”来代表餐后血糖。正常人进餐后0.5~1小时,血糖可达到高峰,2小时后回落到接近进餐前水平,血糖升幅很少超过2.2~3.3mmol/L。影响餐后血糖的因素众多,其中包括饮食的质与量、胃肠道吸收功能、运动因素、餐前用药情况及自身胰岛β细胞的储备功能(尤其是第一时相的胰岛素分泌)等。常用的甜味剂有甜叶菊糖、双歧糖、阿斯巴甜、木糖醇。它们的甜度远强于糖,但对血糖没有影响,热量极少或没有热量。需要注意的是,添加了甜味剂的食品并不真等于“无糖”,也不能多吃。例如“无糖月饼”,虽然不含蔗糖,但其主要成分是淀粉和脂类,可以产生高热量,进食后会明显升高血糖,切不可放开食用。
指导意见:
空腹血糖和餐后血糖是诊断糖尿病的两个重要指标,空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L均可诊断糖尿病。在糖尿病的早期阶段,患者基础胰岛素分泌尚能满足空腹状态下糖代谢的需要,因此空腹血糖往往正常;而进餐以后,由于患者胰岛β细胞的储备功能不足,不能分泌足够多的胰岛素,从而导致餐后血糖升高。
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