健康咨询描述: 2009年诊断
曾经的治疗情况和效果: 双耳慢性化脓性中耳炎(左侧胆脂瘤)。左耳鼓膜紧张部大穿孔,其后可见鼓室砧膜,右耳鼓膜紧张部小千几。入院治疗,左耳鼓室成形术,加人工听骨链重建术,手术顺利. 2017年医院CT中耳乳突平扫结果 影像所见:左侧乳突蜂房气化欠佳,内见软组织密度影,左侧镫骨显示欠佳,左侧砧骨形态欠规整,左侧锤砧关节对位欠佳,右侧侧乳突蜂房呈气化型,右侧中耳腔、乳突、鼓窦内均未见明显软组织密度影,听小骨存在,内耳结构显示完整,左侧上颌窦炎。 诊断意见:左侧乳突炎。左侧镫骨显示欠佳,左侧砧骨形态欠规整,左侧锤砧关节对位欠佳,请结合临床考虑。左侧上颌窦炎。 现在总是头痛,体重和血压正常,是否需要用药,或者再次手术治疗,如果只用药,怎么用药,急切想知道处方明细.
病情分析:
您好,根据描述来看,慢性化脓性中耳炎。建议积极使用足量抗生素系统治疗。
指导意见:
您好,如果经过系统治疗效果不佳,最好住院在全麻显微镜下手术彻底治愈。另外避免耳道进水防止诱发感染发炎。祝早日康复。
谢谢刘大夫!使用盐酸左氧氟可以吗?还是其他抗生素?
您好,可以使用左氧氟沙星滴耳,阿莫西林,奥硝唑口服促进恢复。祝早日康复。
病情分析:
慢性化脓性中耳炎的典型症状有听力下降、流出脓液分泌物、部分患者可出现耳鸣症状。
指导意见:
查体看看耳朵,鼓膜有穿孔,外耳道有脓性分泌物基本可以确诊,做个听力检查可以明确听力下降程度和类型,拍个中耳CT可以明确中耳炎是局限性中耳腔内还是侵犯到其他位置。治疗上有全身抗生素和局部用药结合,但只是控制症状,想要痊愈,还需手术治疗。
谢谢!2009年已经做过一次手术了,现在还是那边左侧中耳乳突炎,在同济医院拍CT片(出的CT片结果慢)看了,因为离的远,没有继续看下去,说是轻微炎症,听力下降了,之前做完手术后还好,但是现在听骨对位现在不好,头痛,现在还能做手术吗?
听骨链脱位?这个需要手术诶
温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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