今年63岁，糖尿病已经15年

      患者有高血压，糖尿病，而且已经出现了肾功能不全，肌酐是250，这种情况下，患者建议服用长效的降压药物，比如说苯磺酸氨氯地平片，或者是硝苯地平缓释片来控制血压
      

      病情分析：
      根据你描述的情况，出现了糖尿病的各种并发症，降压药是比一般的高血压用量大的。
      指导意见：
      建议服用硝苯地平缓释片每日2次，每次1片，缬沙坦分散片每日1-2次，每次一片，监测血压和肾功能，降糖是必须用胰岛素控制的。
      

      病情分析：
      你好，根据病史，你有糖尿病病史15年，肌酐异常，有肾损伤，存在糖尿病肾病，血压高的厉害
      指导意见：
      目前这个肌酐水平，降压药物可选择依那普利、贝那普利、替米沙坦、坎地沙坦等药物联合硝苯地平缓释片或氨氯地平片类的药物控制血压
      
      以上是对“今年63岁，糖尿病已经15年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！