健康咨询描述: 本人在欧洲留学,约两月前在一次20公里左右远足后,回家觉得腰背疼痛,腿脚肌肉酸痛,淋浴后经抚摸发现左腰骨盆靠近脊椎约三指处,有一直径约1-2cm卵圆形肿物。 该肿物位置浅表,位于皮下,质地较硬,按压感觉边缘较清晰,可略微推动,轻轻揉搓上方皮肤,发现与上方皮肤无黏连,按压无痛感。 最近一两月,坐姿时,肿物一侧臀部内侧有痒感,左边骨盆以及臀部略有困感,左腿时有略微发麻,肿物周围背部亦有困感。卧姿时感觉肿物周围背部略有僵硬。肿物在这两月中没有增大迹象。运动及直立行走,跑步时没有异常感觉。 本人最近两月因学业运动较少,伏案工作时间较长,三餐和休息均规律,不抽烟,很少喝酒。去年秋季体检,除检出中度脂肪肝之外无其他病征,肿瘤特征物三项均为阴性。体重略微超重,BMI略微超过正常-超重水平线。 自诊怀疑该肿物为脂肪瘤或者纤维瘤,想询问医生该肿物有无是恶性肿瘤,如xx肉瘤的可能。本人年底才能回国,在国外就诊多有不便,想问问医生是否需要立即就诊,若是等到年底回国再就诊会不会耽误病情。另想问问医生腰背困乏症状如何缓解,有无保守治疗的方案? 谢谢!
病情分析:
你好,看了你的描述,你这样的情况最有可能的是皮脂腺囊肿。不是什么恶性肿瘤。希望你放心。
指导意见:
皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。最常用的根治方法是局麻下手术切除。
最近肿物一侧臀部在坐姿时麻木感明显,直立和走路时觉得肿物周围腰部和臀部不是很得劲,请问是怎么回事
皮脂腺囊肿可以引起周围神经的感觉异常,你这样的情况考虑和这有关系
病情分析:
根据你说的情况,首先你这个还是考虑是你说的脂肪瘤的多见,你有胖的情况就是出现这个问题的。
指导意见:
我的建议是现在就是注意饮食主要观察,不要按压或是刺激这个地方,注意锻炼身体就可以了,这个可以选择性的手术治疗的,可以在你回国后治疗。
病情分析:
患者的症状及检查,提示良性的肿瘤,但需要手术治疗后,才能知道。
指导意见:
建议避免挤压,避免食用动物内脏,多食蔬菜及水果,没有药物治疗,但可以年底回国手术治疗。
以上是对“本人在欧洲留学,约两月前在一次20公里左右远足后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
根据描述,初步判断纤维瘤的可能性大,绝大部分为良性病变,进展缓慢,当瘤体较大或者累及周围神经时,可出现明显症状。
指导意见:
建议在你回国时,到医院做一个彩超检查,以明确瘤体的性质,然后手术切除即可。花钱不多,费事不大。目前无条件的话,密切观察其进展吧,无需特殊处理。
手术之后大概多久可以恢复到正常活动呢?
一般来说,术后10天左右可拆线,完全恢复正常活动的话,得在术后20天左右了。
早期恶性肿瘤可能无明显症状,这个肿物又质地偏硬,有点担心会不会是恶性的。最近仰卧和坐姿时,感觉臀部和腰背的麻木感有些加剧,大概是什么原因?
麻木感加剧,考虑体位改变后,瘤体对周围的组织压迫造成的。目前尚无恶变证据,不必过分担心。
那么应该如何缓解或者根治呢
手术切除是唯一可靠的,然后病理活检。
靠近脊椎,有无可能是脊椎原发肿瘤
目前没有这方面的客观证据。需要进一步检查才能确定。
最近肿物一侧臀部在坐姿时麻木感明显,直立和走路时觉得肿物周围腰部和臀部不是很得劲,请问是怎么回事
你描述的这种症状,考虑是瘤体对周围组织的压迫所导致的。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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