有问必答网外科骨科 → 一个月前骑车摔跤,右手直接着地后去医院说手肘多发撕

一个月前骑车摔跤,右手直接着地后去医院说手肘多发撕

男 | 23岁 悬赏2个健康币 2017-06-17 13:39:36 4人回复 来自

健康咨询描述: 一个月前骑车摔跤,右手直接着地后去医院说手肘多发撕脱性骨折,右尺骨冠状突骨折,肱骨髁骨折,已打石膏固定29天,固定期间石膏有点松,有过小活动,昨天我去医院看了,刚刚一个月,医院的大夫就说把石膏拆了,冠状突有块一厘米的碎骨片没有长好,肱骨髁个比较小的碎片已经在长了,现在这种情况可以摘除石膏吗?摘除了的话会不会过早?现在可以锻炼吗?医生很多东西没有详细说,用手摸了下,2只手的关节不一样,桡骨头比左手要凸,这个正常吗?现在伸直弯曲困难疼痛,一般多久正常伸直弯曲?会不会畸形愈合,导致肘内翻或者肘外翻,导致不能伸直弯曲的原因有哪些?会不会损伤到神经跟韧带导致伸不直?

医生回复区

陈宇飞
陈宇飞 国药同煤总医院   主治医师 擅长: 颅脑损伤处理,高血压脑出血处理,各类颅脑肿瘤,脑血 帮助网友:29811称赞:2
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2017-09-26 22:06:09 我要投诉

      病情分析:
      尊敬的患者您好,很高兴为您解答问题,对于你目前咨询的问题来看,给您提供几点建议,希望对你有所帮助。
      指导意见:
      从你目前描述的情况而言,建议最好可以去当地医院就诊,请骨科医师,对你目前的情况做出一个准确的判断一般情况下,手指不能伸直的话,考虑是由于基建损伤导致的。
      

沈安
沈安 副主任医师 擅长: 食道癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳房癌,手多汗症微创 帮助网友:61704称赞:1352
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2017-06-17 14:49:14 我要投诉

      病情分析:
      骨折治疗的要求是良好的复位和牢固的固定,这样断掉的骨头就在正常的位置,不能活动了骨头就能长起来,达到一定时间就能长牢。
      指导意见:
      没有看到你跌伤时的片子也没有现在账号没账号的片子?只能按长好的讲:
      骨头长好了就能拿掉固定。但是功能的恢复还需要通过锻炼。由于固定使得关节僵硬,肌肉萎缩。所以长好了不等于功能正常。功能的恢复还需要通过艰苦的‘功能锻炼才能慢慢恢复。
      锻炼得早恢复得快,锻炼的迟,效果就差。锻炼要求“循序渐进”,主张主动,自己动,不要其他手帮忙,每一个小时锻炼5分钟。每次锻炼都要比前一次有进步.
      上肢的锻炼以弯曲,转动,握拳抬举,外展等动作为主。手指的锻炼以弯曲,伸直,握拳,对掌等动作为主。

2017-06-18 10:32 ask78420900qm 追问

谢谢你沈医生!谢谢的详细的回答!前天拍的x光报告是:(右侧尺骨冠突及肱骨鹰嘴窝见多个小条状高密度影,右尺骨冠突局部骨质欠规整,右肘关节对合好,关节间隙清晰,未见明显异常。右肘关节周围见外固定影。检查结果右侧尺骨及肱骨撕脱性骨折外固定后改变,请结合临床。)医生说肱骨髁上骨折片正在愈合,右尺骨冠突骨折片游离长不合了,骨片大概是1厘米长度,主治医生说有可能不会造成关节影响所以拆了石膏,后期骨片有影响再动手术,这样对关节愈合会有影响吗?我这种情况以后动手术的几率大吗?从外表上看,两只手关节位置不太一样,会不会有关节小移位的可能?(x光报告说关节对合好)一般我这种僵硬按您的经验来说锻炼得好多久能恢复?昨天锻炼有点效果,但是一觉醒来今天又变成原来的样子,而且锻炼比昨天痛,锻炼时骨折处痛,这个正常吗?

2017-06-18 11:24医生回答:

没有看到片子是没法做出正确的评价的。 只从你的描述来讲骨折没有影响到关节面是不会影响到关节活动的。 锻炼以后看情况再做决定,活动正常就不管小骨片的问题了。

2017-06-19 13:16 ask78420900qm 追问

沈大夫你好!这种类型的骨折会不会引起血栓?我当时摔跤巴掌着地,现在巴掌还有块红色的血斑,昨天晚上睡不着口干舌燥,心跳突然加快,右腿没有力气,有点麻木,会不会是骨折引起的呢?这段时间明显感觉的到人消瘦了很多

2017-06-19 16:53医生回答:

骨是有事造成血栓的情况,但是还是很少,主要出现在严重骨折的,一般也是外国人多于中国人。 你如怀疑可以去医院做检查。

杨得志
杨得志 东海县中医院   副主任医师 擅长: 骨折,创伤,骨关节病,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突 帮助网友:5010称赞:6
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2017-06-17 15:18:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者的骨折发生在肘部,一个月的固定时间是足够的。
      指导意见:
      石膏固定时间过长会造成肘关节的僵硬,现在需要拆除石膏,进行早期的活动锻炼会有利于恢复。
      以上是对“一个月前骑车摔跤,右手直接着地后去医院说手肘多发撕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-06-18 10:36 ask78420900qm 追问

谢谢你杨先生!按您的经验如果游离的骨片不影响关节面的话,一般多久能够恢复正常?

2017-06-19 10:10医生回答:

完全好四个月到半年

2017-06-19 13:17 ask78420900qm 追问

杨大夫你好!这种类型的骨折会不会引起血栓?我当时摔跤巴掌着地,现在巴掌还有块红色的血斑,昨天晚上睡不着口干舌燥,心跳突然加快,右腿没有力气,有点麻木,会不会是骨折引起的呢?这段时间明显感觉的到人消瘦了很多

2017-06-20 08:33医生回答:

这基本不会引起血栓

陈磊
陈磊 医师 擅长: 高血压,糖尿病,皮肤病,肾病,胃炎,心脏病 帮助网友:88533称赞:5937
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2017-06-17 15:30:10 我要投诉

      病情分析:
      有这个骨折的,就可以用一些手术复位,就可以达到治疗的效果就会好起来的,对症的时行检查治疗和调理
      指导意见:
      调节,就可以达到治疗的效果就会好起来的,治疗以后看具体的效果,就可以达到治疗的效果就会好起来了治疗以后看效果。

2017-06-18 10:54 ask78420900qm 追问

谢谢陈医生!骨折后我是石膏固定治疗的,前天拍的x光报告是:(右侧尺骨冠突及肱骨鹰嘴窝见多个小条状高密度影,右尺骨冠突局部骨质欠规整,右肘关节对合好,关节间隙清晰,未见明显异常。右肘关节周围见外固定影。检查结果右侧尺骨及肱骨撕脱性骨折外固定后改变,请结合临床。)医生说肱骨髁上骨折片正在愈合,右尺骨冠突骨折片游离长不合了,骨片大概是1厘米长度,主治医生说有可能不会造成关节影响所以拆可石膏,后期有影响再考虑手术,按您的经验来说后期手术大不大?骨片会造成什么样的影响?什么症状?

2017-06-18 22:13医生回答:

这个就是看恢复的状况,就是要复位固定才能生长好的。

2017-06-19 13:17 ask78420900qm 追问

沈大夫你好!这种类型的骨折会不会引起血栓?我当时摔跤巴掌着地,现在巴掌还有块红色的血斑,昨天晚上睡不着口干舌燥,心跳突然加快,右腿没有力气,有点麻木,会不会是骨折引起的呢?这段时间明显感觉的到人消瘦了很多

2017-06-19 19:40医生回答:

任何骨折和损伤都易引起血栓的,所以对症的进行活血化瘀就可以了

疾病百科| 骨折

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