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二年前突然左脚大趾肿涨疼痛不能走路

女 | 71岁 2017-06-23 06:56:48 4人回复 来自

健康咨询描述: 二年前突然左脚大趾肿涨疼痛不能走路。去医院骨科医生说是痛风急性发作。能风湿科,医生给开了止疼药,秋水仙,还有中成药。经药物治疗,缓解,消失。这其间也复发过几次,经药物治疗后再没有复发。可血尿酸一直降不下来。高达近600左右。最后用非布司他吃了两个月,降到400多。继续服用每月复查一次。最后复查降到了,300以下。改为每天半片,到月去复查结果上升到,400多,而且,肾功能出现了问题,肌酐,尿素,视黄醇结合蛋白,超出了参考范围。查24小时尿液,24小时尿蛋白测定结果,0,24。参考范围,0,20。24小时尿酸测定结果,1,76。关境范围,2,4一5,9。24小时尿偿量白蛋白结果,120,52参考范围,0一60。现在不知如何治疗为好请贵医生给予指导或建议多谢!

医生回复区

张宝国
张宝国 徐州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑 帮助网友:1781
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2017-06-23 10:07:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的这种情况考虑是痛风,目前你需要停服相关的蛋白粉等等才行的,
      指导意见:
      可以适当口服碳酸氢钠片,禁油腻饮食禁动物内脏禁酒为好的,并需要加强锻炼定期复查,
      

杨军成
杨军成 甘肃省漳县人民医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,软组织损伤,颈椎病,骨关节炎 帮助网友:180
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2017-06-23 10:48:51 我要投诉

      病情分析:
      痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
      指导意见:
      根据你的情况,建议你低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
      

许益铨
许益铨 主治医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,高血压,胃肠病,呼吸道疾病等内科常 帮助网友:4704称赞:22
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2017-06-23 11:16:53 我要投诉

      病情分析:
      你这是轻度的肾功损害,痛风没有发作时不要服用非布司他。
      指导意见:
      积极治疗原有糖尿病或和高血压,以免加重肾脏损害,有痛风发作时可以使用非布司他。
      
      以上是对“二年前突然左脚大趾肿涨疼痛不能走路”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张思敏
张思敏 东海县人民医院   二级心理咨询师 擅长: 处理婚恋关系、亲子关系、夫妻关系等婚姻家庭方面的问 帮助网友:22739称赞:10
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2017-08-17 17:16:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你说的情况考虑尿酸正常值90至420,你的尿酸值高于正常,需要注意做一些调整。
      指导意见:
      平时注意不吃海鲜,动物内脏不喝啤酒,不吃豆制品这些都会引起尿酸进一步升高,可以遵照医嘱服用别嘌醇,秋水仙碱等药物治疗,期待我的答复可以帮助到你,祝健康!
      

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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