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我妈今年47岁,4个月前出现说话接不上气

女 | 47岁 悬赏10个健康币 2017-06-24 08:49:16 10人回复 来自

健康咨询描述: 我妈今年47岁,4个月前出现说话接不上气,爬楼梯或者稍微剧烈运动就喘气的情况,去医院检查了肺功能,肺部,气管ct正常,做了心脏彩超,二尖瓣三尖瓣轻微反流,胃镜有轻微糜烂,医生说是老胃病,没事,现在找不到导致呼吸困难的原因,希望帮忙

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武宇驰
武宇驰 青冈县中医医院   主任医师 擅长: 咳嗽,失眠,头痛,心悸,眩晕 帮助网友:31092称赞:8
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2017-06-24 08:55:16 我要投诉

      病情分析:
      你的这个症状中医属于气虚,气虚则少气懒言,语声低微,动则尤甚,和二尖瓣三尖瓣的轻微反流关系不大,不知道做没做心电
      指导意见:
      这个和胃病应该关系也不大,胃黏膜的糜烂也不至于呼吸困难,建议吃点补中益气丸和冠心苏合丸治疗

2017-06-24 11:13 ask78713374hm 追问

做了24小时动态心电图,心律失常,24小时有40次停跳

2017-06-24 11:23医生回答:

那就是心脏早搏引起的,和心功能有关,建议在吃上面两样药的同时吃点稳心颗粒

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-06-24 08:53:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,我考虑你母亲呼吸困难的原因还是与心肺疾病有关系?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,但是你带你母亲在当地医院检查肺功能,肺CT检查如果都没未见异常的话,那么考虑还是以冠心病心肌缺血为主,你可以抽时间给你母亲化验一个脑钠肽检测,看看你母亲是否有慢性心力衰竭?因为你母亲现在的症状是典型的劳力性呼吸困难,也就是从事体力劳动或者是活动之后呼吸困难明显加重。

2017-06-24 11:13 ask78713374hm 追问

心力衰竭做24小时动态心电图和心脏彩超能看出来吗

2017-06-24 11:19医生回答:

一般来说做不出来,24小时动态心电图只适合查心律失常或者是阵发性的心肌缺血,心脏彩超主要是查心脏瓣膜病或者是心脏射血分数,心脏有没有发生心室重构,各个心腔大小是否正常。心力衰竭一个是根据你母亲的临床表现判断,再一个就是通过化验脑钠肽(BNP)检测。你可以找时间带你母亲去你们当地三级院心内科挂号,要求化验一个脑钠肽检测然后等结果就可以啦,如果脑那肽数值明显超标的话,那么提示您母亲就是有慢性心力衰竭的可能。

王花敏
王花敏 主管护师 擅长: 高血压 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒 帮助网友:32890称赞:279
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2017-06-24 08:53:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的这种情况有可能是气血不足引起的这种情况的出现的。
      指导意见:
      建议她平时多吃一些补气血的食物,多做深呼吸功能锻炼,平时多运动锻炼。可以服用补心气口服液观察治疗。
      
      以上是对“我妈今年47岁,4个月前出现说话接不上气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2017-06-24 08:54:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,活动后心慌气短,运动后就喘息,不伴咳嗽的话,这应该是心功能不全的表现,当然,一些女性心脏神经官能症在生气上火的时候也会出现类似的症状,如果没有任何精神刺激,还是要认为与心脏有关。
      指导意见:
      轻度糜烂性胃炎是不会出现气喘憋气的,心脏彩超二尖瓣三尖瓣轻微反流只是提示结构改变,心电图有什么变化吗?你没有描述。医生建议病人做心脏负荷试验,也就是上下楼梯后出现症状马上做心脏彩超判断射血分数,并检查运动负荷后的心电图,可以确定具体原因,然后再采取措施治疗,才是最好的。

2017-06-24 09:09 ask78713374hm 追问

心电图做了24小时动态心电图,心跳慢,24小时有40次停跳

2017-06-24 09:10医生回答:

能告诉我最慢心律达到多少次每分钟吗?有没有心肌缺血改变(S-T、T改变)

2017-06-24 09:20 ask78713374hm 追问

最慢43,心肌缺血没有

2017-06-24 09:22医生回答:

经常40次的心率会造成心动过缓性输出量减少,引起心功能不全,而且还有心脏停搏的现象,请与当地医生交流,先口服阿托品类药物提高心率看看是不是有效,如果无效,可能需要安装心脏起搏器,以防发生心跳骤停的意外情况。

2017-06-24 09:25 ask78713374hm 追问

好的,那请问医生,我妈这个是由于心脏导致的吗?还是其他原因,是否有看中医的需要?现在有服用稳心颗粒和生脉胶囊

2017-06-24 09:30医生回答:

你妈妈的症状与心脏有关,从现在起,绝对不能再吃稳心颗粒,稳心颗粒中含有减慢心率的药物成分,心率再被减慢会非常危险,甚至突然心脏停跳。医生不建议单纯中药治疗,请在专业的西医心内科接受治疗,不要乱用中成药,以免发生不必要的麻烦。

陶永顺
陶永顺 三级检验师 擅长: 健康管理,用药咨询,检验结果咨询,亚健康问题咨询, 帮助网友:46952称赞:2979
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2017-06-24 08:54:43 我要投诉

      病情分析:
      您好,从西医的角度来说,你母亲的气喘跟心脏功能不好,有出现二尖和三尖瓣返流,导致血液供应不畅有关的。
      指导意见:
      而从中医的角度来说,这个就提示有明显的气虚的表现了,而胃部炎不会导致严重的气喘的,这种情况下,这个轻度的瓣膜病问题不大的,建议去中医科看下,开些溢气补中的中药汤药来治疗,或是服用补中益气丸等药物来治疗的。

2017-06-24 09:29 ask78713374hm 追问

好的,谢谢医生

2017-06-24 09:32医生回答:

不客气。

于信玲
于信玲 通化县二密镇马当卫生院   副主任医师 擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿 帮助网友:110423称赞:2563
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2017-06-24 08:55:40 我要投诉

      病情分析:
      您妈妈的情况要注意一下是否是患了心肌炎的问题。或者是身体比较虚弱,出现了肾不纳气的表现。
      指导意见:
      可以考虑检查一下心肌酶看看。可以考虑请中医大夫看看,选择中药如补中益气汤、金匮肾气丸、都气丸等药物加减来调理治疗一下,保持心情舒畅,避免疲劳,避免熬夜,劳逸结合。

2017-06-24 09:09 ask78713374hm 追问

医生你好,心脏彩超未发现大问题,24小时动态心电图发现心律失常,有时候不跳,下面是该去看中医吗?

2017-06-24 09:19医生回答:

您的情况没有太大的问题。可以考虑再检查一下心肌酶看看。可以考虑请中医大夫看看,选择中药来调理治疗的。

2017-06-24 09:27 ask78713374hm 追问

好的,谢谢医生,我在带我妈去中医院看看

2017-06-24 09:36医生回答:

好的,祝健康快乐!

吕仁柱
吕仁柱 主任医师 擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症 帮助网友:57967称赞:850
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2017-06-24 08:57:42 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况分析,你妈妈这种情况有可能是心功能不全所至运动性气喘。
      指导意见:
      这种心功能不全运动性气喘与平时缺少运动相关,建议去医院心血管专科看专家门诊全面检查,排出严重的心脏病。若没有器质性心脏病,可以加强健身运动,逐渐增强心功能即可。
      以上是对“我妈今年47岁,4个月前出现说话接不上气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-06-24 11:11 ask78713374hm 追问

心脏做了24小时动态心电图,有心率失常,40次停跳,二尖瓣三尖瓣轻微反流,我妈现在走路多了都接不上气,还能运动吗?

2017-06-24 11:17医生回答:

这种情况有可能是器质性心脏病心功能不全的表现,不宜加强运动。可用减轻以及负荷的血管扩张剂(卡托普利片)口服治疗效果较好。

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2017-06-24 08:58:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,爬楼梯或者稍微剧烈运动就喘气是心功能不全的症状,二尖瓣三尖瓣轻微反流,胃镜有轻微糜烂等不可能有这样的症状
      指导意见:
      普通心电图对心功能的诊断没有帮助。肺功能,肺部,气管ct正常也检查不到的,建议做一下动态心电图和心功能测定

2017-06-24 11:11 ask78713374hm 追问

动态心电图做了,心律失常,24小时40次停跳

2017-06-24 11:21医生回答:

你好,动态心电图的诊断标准和普通心电图的诊断不一样,窦性心率可以在35-5次/分钟,最慢的时候低于35次/分钟才需要治疗。你妈妈的情况不在心率问题,主要的问题在心功能,可以做一下性功能的测定

2017-06-24 11:22医生回答:

动态心电图可以做35-50次/分钟

李芬芬
李芬芬 药师 擅长: 高血压,感冒,湿疹,痤疮,痔疮,上消化道出血,咳嗽 帮助网友:7780称赞:5
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2017-06-24 08:58:21 我要投诉

      病情分析:
      二尖瓣三尖瓣反流是由于二尖瓣三尖瓣关闭不全引起的。如果是少量反流,也不要过于担心;至于胃轻度糜烂是由于慢性胃炎未及时治疗引起的,这会导致胃功能减弱,出现如食欲不振消化不良等现象。
      指导意见:
      胃轻度糜烂是由于慢性胃炎未及时治疗引起的加重表现,这会导致胃功能减弱,出现如食欲不振、消化不良等现象。可以采用四联疗法治疗一下胃病!祝你早日康复!
      

王晓芳
王晓芳 兰州新区第一人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,心肌梗塞,急性冠脉综合症,心力衰竭 帮助网友:12934称赞:2
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2017-09-20 22:37:32 我要投诉

      你好!从你的描述来看,你的妈妈今年47岁了,四个月前出现说话接不上气,爬楼梯或者稍微剧烈活动时就喘气的情况,去医院检查了肺功能,肺部气管ct正常,做了心脏彩超,二尖瓣三尖瓣轻度返流,胃镜有轻度的糜烂,医生说是老胃病,没事。
      你好!像你妈妈这样出现活动以后的呼吸困难,考虑还是轻度的心功能不好,在心功能不全症状发生早期,从心脏彩超上是不一定能发现异常的。建议你服用ACEl类药物及小剂量利尿剂改善心功能的药物治疗。
      

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