健康咨询描述: 血液检查显示怀孕,我是两年前上的环,每个月例假都正常,上次例假是5月15号,19号结束的,这个月6月15号也来例假了,跟上个月之比起来相对少些,但是一直到现在例假也没干净,时不时的来点,我是前天去做的检查,血液显示是怀孕了,但是B超发现宫内没有孕囊,左附件区见大小27x20x17mm实质不均质包块,边界尚清,包块内未见明显孕囊回声,周边见血流信号,我想请问下各位医生,这个能确定就是宫外孕吗?
                                          病情分析:
      你好,你有检查血hcg吗和孕酮吗?现在宫腔内节育器的位置正常吗?
      指导意见:
      你这个情况现在也没办法确定就是宫外孕,可以隔天去检查一个血hcg和B超来观察一下左侧附件区不均质回声团块儿变化。                                                                     
已经查了两次了,两次也都做了血液检查和B超,
你能详细的说一下你的检查结果吗?这两次对比都有什么变化?
第一次的医院检查hcg是552.70。孕酮21.10。超声诊断为:左侧混合块,附件来源可能,异位妊娠可能,结合临床及血HCG.密切随访复查宫内置环,这是第一次做的检查,确定说是宫外孕了
宫外孕一般的孕酮不会这么高,血检查是怀孕了,宫内没发现孕囊宫外的可能性是很大的。
今天我换了另外一家医院检查,hcg血清是773孕酮是25。超声提示:左附件区不均质包块,结合临床。宫内节育器位置正常。子宫前壁下段切口未见异常,这个就是今天做的检查
那你这个情况得高度重视,血的结果有增加的趋势,不排除宫外孕的可能,宫内有节育器能避免宫内孕,但是不能避免宫外孕。
是吧!我现在就是特别担心这个,医生让过两天在去检查看看,那是不是基本上可以确定就是宫外孕了呢
是的,真正的确定宫外孕还是需要手术送病理检查。这几天一定注意,如果期间肚子疼痛很厉害,赶快去医院。
是的,真正的确定宫外孕还是需要手术送病理检查。这几天一定注意,如果期间肚子疼痛很厉害,赶快去医院。
好的,谢谢您
                                          病情分析:
      就您的情况考虑宫外孕的,继续做好复查,确诊后可保守治疗主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶,
      指导意见:
      建议在平时不要偏食,饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果比较好,                                                                     
已经查过2次了已经,
                                          病情分析:
      你好,你的这个是不能确定宫外孕的,但是因为在超声中无发现宫内孕囊,因此也不排除有宫外孕的可能
      指导意见:
      建议,你现在需要注意卫生,注意饮食均衡,注意再次去医院做血检观察血HCG的变化情况                                                                         
      以上是对“血液检查显示怀孕,我是两年前上的环”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
                                                                    
血液检查医生说孕囊发育的不太好
那现在只能先观察了,也不建议用药的
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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