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女,58岁,有多年咳嗽

男 | 58岁 悬赏10个健康币 2017-06-27 19:49:35 9人回复 来自

健康咨询描述: 女,58岁,有多年咳嗽,肺部CT平扫:骨性胸廓对称,气管纵隔居中;双肺野透亮度可;双肺纹理增强;双肺内饰斑片状、栗粒状密度增高影;左肺上叶示结节状钙化影;左肺下叶示结节影;段及段以上支气管通畅;右侧胸膜局限性增厚,胸腔内未见明显积液征象;扫描层面内未见明显肿大淋巴结。

回复区

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2017-06-27 20:05:00 我要投诉

      病情分析:
      你好!从您给CT检查描述考虑:支气管炎,结核?尘肺?建议您:纤支镜检查并查PPD试验等
      指导意见:
      中年女性,咳嗽多年,目前CT检查未发现有肿大淋巴结,无胸水,支气管通畅,肺纹理增强,考虑:支气管炎,结核待删除。建议您:行纤支镜、痰涂片、PPD试验检查,必要时做结核感染T细胞检测、痰培养等。
      

吕志超
吕志超 唐山市中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺源性心脏病,支气 帮助网友:26395称赞:5
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2017-09-18 10:20:44 我要投诉

      考虑肺结节病,发生的原因很多,如输液,长期反复肺部感染,没有及时治愈,长期吸入刺激性气体粉尘。都可以导致,如果没有其他问题,建议,定期复查肺ct,如半年左右复查一次,如有变化明显,需要考虑手术治疗,如变化不明显,可以定期动态观察。
      

李学明
李学明 南昌大学第二附属医院   主治医师 擅长: 神经系统疾病: 头痛 眩晕 脑卒中 帕金森 帮助网友:2763
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2017-09-18 10:23:58 我要投诉

      病情分析:
      根据你的CT报告,已经你多年咳嗽的情况,可能需要考虑你是否有结核病,也有可能是肺间质性病变。
      指导意见:
      更明确的诊断,需要把你的痰液送去做化验,也有些检查可以辅助诊断,也需要你提供更加详细的病史,比如说你的工作性质等等。
      
      以上是对“女,58岁,有多年咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-06-27 19:54:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的肺ct检查结果来看,并未发现明显的肺内感染。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,但是患者本人有多年的咳嗽病史,考虑可能有慢性支气管炎?患者平时生活当中应该戒烟或者是减少接触烟雾刺激,雾霾天气尽量戴口罩,同时可以多饮水,通常感冒后会使患者上述症状加重,急性期的话可以给与抗感染,止咳,化痰平喘对症治疗,必要时可以给予雾化吸入。
      

刘晴
刘晴 医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,肺源性心脏病,肺气肿 帮助网友:54488称赞:120
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2017-06-27 19:54:44 我要投诉

      病情分析:
      根据您的情况来看,目前需要确定的说炎症还是结合感染引起的咳嗽,结合血沉,血常规检查结果
      指导意见:
      目前考虑应该是癌症的可能性比较大,怎样可以继续的抗炎治疗,如果有效果的话那么就可以确定
      

吴朋飞
吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友:50997称赞:3465
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2017-06-27 19:55:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,两肺上叶粟粒状密度增高影,这种情况首先考虑的应该是结核,另外炎症也有可能,建议进一步检查排除一下结核,然后再对症治疗。
      指导意见:
      左肺下叶示结节影;这个需要排除肿瘤的情况,需要做加强CT或者核磁共振,这个也可以直接做支气管镜进行活检病理确定性质后再行治疗。
      

李强
李强 烟台市蓬莱中医医院   主治医师 擅长: 阿尔茨海默型痴呆,血管性痴呆,面神经麻痹,病毒性脑 帮助网友:7470称赞:111
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2017-06-27 19:58:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,从您描述的情况来看,患者是58岁的女性的,肺部CT的检查结果显示双肺纹理增强;双肺内饰斑片状、栗粒状密度增高影;左肺上叶示结节状钙化影
      指导意见:
      这种情况不排除是肺结核的可能的,建议积极在当地大夫的指导下积极做个PPD试验,如果有痰可以查个结核菌的,需要进一步的检查才能明确诊断的
      
      以上是对“女,58岁,有多年咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2017-06-27 19:59:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的病史描述,要考虑你有肺结核病史,咳嗽应该和肺结核和肺部炎症有关系。
      指导意见:
      现在看来肺部结核已经治愈。但是结核可以引起支气管,胸膜变化导致不适和咳嗽等症状,一般对症治疗,加强身体抵抗力,防止感冒就可以了
      

邓广哲
邓广哲 赤峰松山医院   主治医师 擅长: 银屑病、白癜风、湿疹、性病、过敏性疾病、斑秃、真菌 帮助网友:29090称赞:384
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2017-06-27 20:01:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述,以前有过肺结核吗,检查报告结果是什么。
      指导意见:
      考虑是肺部疾病,慢性支气管炎症,确诊后对症治疗,口服抗生素,配合止咳化痰药物治疗。
      

疾病百科| 咳嗽

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