我患糖尿病近二十年，目前在打胰岛素的情况下血糖总在

      病情分析：
      糖尿病史二十年，长期血糖控制不佳，会导致糖尿病的并发症，您的这种情况考虑合并糖尿病末梢神经病变及微血管病变的可能性。
      指导意见：
      您这种情况首先要注意控制血糖，调整糖尿病饮食，必要时胰岛素加量，并配合双胍类的降糖药物，餐后血糖高可配合拜糖平等口服，严格控制血糖才能缓解并发症的进展，可服药弥可保、羟苯磺酸钙等改善末梢神经及微血管的病变，希望这些对您有帮助。
      

      病情分析：
      你好，考虑是血糖引起的,建议您可以用吡格列酮进行治疗
      指导意见：
      我建议你最好是心情别紧张，饮食注意控制，多吃些新鲜蔬菜，适度运动，一般通过饮食控制和运动就可以减轻，饮食避免吃过多的面食，
      

      病情分析：
      你好，根据您提供的临床症状和糖尿病病史考虑，您出现了糖尿病的一定并发症。
      指导意见：
      就是周围神经的病变。建议您最好在医生的指导下调整胰岛素的用量，把血糖控制的在略微低一些，同时应用一些营养神经的药物
      
      以上是对“我患糖尿病近二十年，目前在打胰岛素的情况下血糖总在”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！