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tct显示的低度皮内鳞状病变

女 | 44岁 2017-06-28 11:49:45 4人回复 来自苏州市

健康咨询描述: tct显示的低度皮内鳞状病变,hpv16阳性52阳性,宫颈活检为高级鳞状皮内瘤变。过些天做利普刀后查出来最严重会是什么?每次都乐观面对,结果都是比我想像中更坏的……

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华正辉
华正辉 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 产后出血,羊水栓塞,先兆流产,产褥感染,人流,自然 帮助网友:53397称赞:1
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2017-06-28 12:01:23 我要投诉

      病情分析:
      首先,宫颈高级别磷状上皮内病变又叫做癌前病变,最坏的就是宫颈癌,对于你,是高级别病变,然后合并高危HPV感染,LEEP并不是应该做的
      指导意见:
      按照宫颈疾病治疗规范,对于你应该进行的是诊断性宫颈冷刀锥切,而不是电器械的LEEP,根据冷刀锥切的结果,必要时需要切除子宫。

2017-06-28 12:09 ask77937419u0 追问

张医生你好!但医生建议我先做利普刀,说严重子宫切除。

2017-06-28 12:13医生回答:

利普刀切缘是电烧灼的,不能看到切缘是否干净,正确的做法是冷刀锥切宫颈管搔刮,病理查看切缘是否干净,如果干净就没事了,如果不干净需要切子宫,关键要看切缘,利普刀会破坏切缘,无法查看

张秀琼
张秀琼 自贡市第三人民医院   主任医师 擅长: 妊娠期高血压,先兆流产,前置胎盘,胎盘早剥,流产, 帮助网友:39235称赞:3
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2017-06-28 12:17:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的诊断是宫颈上皮内瘤变II_III级可能性大。因为你宫颈活检提示了高级别病变,且你的hpv52阳性
      指导意见:
      建议你确实要乐观面对,这个病做了手术就没有大问题了。如果确实是宫颈上皮内瘤变'III级的话,建议你行子宫全切除和双侧输卵管切除(有生育要求者除外)。

张亚男
张亚男 永清县妇幼保健计划生育服务中心   副主任医师 擅长: 能正确对妇产科常见病多发病作出明确的诊断和治疗,对 帮助网友:27674称赞:40
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2017-06-28 12:11:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,hpv即人乳头瘤病毒,分高危型和低危型两种,持续性高危型感染,与宫颈癌的发生有关系,尤其16,18两种亚型
      指导意见:
      你好,你现在宫颈活检是高级别病变,已经44岁了,如果没有生育要求,最好进行子宫全切术。如果有生育要求,可以进行宫颈环切术,然后送病理检查,如果切缘干净,这是高级别病变,以后定期复查就可以,如果病理检查存在原位癌及以上,还应该进行子宫切除术,然后在放疗或者化疗
      以上是对“tct显示的低度皮内鳞状病变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

布俏雯
布俏雯 广东省妇幼保健院   医师 擅长: 妇科普通常见疾病:妇科炎症,妊娠生育相关问题,妇科 帮助网友:109
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2017-06-28 12:13:30 我要投诉

      病情分析:
      一般活检结果提示hsil,锥切最最严重可能是微浸润癌,但一般相对较少,只是说有可能,建议还是先乐观点,等待锥切结果。
      指导意见:
      建议尽快去行锥切手术,等待锥切结果,看锥切结果再决定下一步治疗,及随访方案。

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