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本人男,26岁,身高175

男 | 26岁 2017-06-29 20:14:42 3人回复 来自

健康咨询描述: 本人男,26岁,身高175,体重66KG!确诊二型糖尿病五年!空腹血糖在5.8—6.2,早餐两小时血糖最高7.9!之前服用二甲双胍片,一天三次每次两颗(0.5mg),因为医生说现在廋得太厉害,要换成亚莫克,每天一次,每次2mg,但是服用两天都出现低血糖反应,所以是否可以换回二甲双胍?还有最近一次抽血结果,糖化血红蛋白6.5,尿酸647,总胆固醇6.03,甘油三酯8.24,医生每天0.5片别嘌呤和晚餐服用一颗非诺贝特胶囊!请问这两种是否可以跟二甲双胍同服?

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李丽娜
李丽娜 深圳市眼科医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,糖尿病,脑梗塞,高血压,心律失常 帮助网友:2070称赞:2
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2017-06-29 21:14:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答。我看你的空腹和餐后2小时血糖控制的还可以,所以可以换回二甲双胍,但要减量,减为每次一片(0.25)口服,一天三次。还有就是别嘌醇(0.5片)和一粒非诺贝特可以和二甲双胍一起吃,最好是这样吃二甲双胍可以在餐时同饭一起吃,吃完餐后即刻服非诺贝特,餐后半小时再服别嘌醇。
      指导意见:
      从你的糖化血红蛋白6.5看,说明你近3个月的血糖水平基本控制在正常范围,现在主要是尿酸高和甘油三酯高,除了吃上述2个药外还要注意调控饮食,就是不要吃动物内脏、虾蟹和高蛋白食物(包括植物蛋白豆质品),再就是尽量少吃油脂。适量运动。
      

安海霞
安海霞 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,胃病,冠心病,心律失常,肿瘤化疗。 帮助网友:11293称赞:1
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2017-06-29 20:32:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,像你的这个情况,五年前就已经确诊糖尿病,相当于你20岁时就发现糖尿病了,你这个应该是个I型糖尿病。你以前服用二甲双呱来控制血糖,血糖控制的倒是非常的理想的,近2天换用亚莫克来控制血糖后出现了低血糖反应是吗?还同时伴有高脂血症和高尿酸血症。
      指导意见:
      像你这个一型糖尿病患者,那为什么没有选择应用胰岛素来控制血糖呢?应用胰岛素来控制血糖,在血糖控制良好的同时,别人也不会那么消瘦的。

2017-06-29 21:14 ask78860421si 追问

打错了,是二型糖尿病

2017-06-29 21:38医生回答:

你好,在你五年前确诊糖尿病的时候是做了相关的检查,确诊是二型糖尿病吗?还想你这么年轻的应该是一型糖尿病的。当然啦,二型糖尿病患者应用胰岛素也是可以的。

刘睿扬
刘睿扬 合肥金楠肾病专科医院   主治医师 擅长: 尿毒症,糖尿病,肺源性心脏病,脑梗塞,肺炎,胃炎, 帮助网友:1247
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2017-06-29 20:35:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,二甲双胍吃了之后血糖控制得还可以,糖尿病病人最怕的就是胖,可以换回二甲双胍。
      指导意见:
      二甲双胍是二型糖尿病首选的药物,副作用小,早期使用,可以预防肥胖。除非出现血肌酐增高的情况都是可以吃的。血肌酐增高会导致乳酸堆积,因此不适合吃二甲双胍,二甲双胍本身对肾功能没有损害。非诺贝特片,一般一天三次,一次一片。这三种药物在一起吃,不会有什么影响。
      
      以上是对“本人男,26岁,身高175”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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