健康咨询描述: 右上腹痛伴发热、黄疸2天入院。体查:体温39℃,脉搏138次/分,血压60/50mmHg。巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛。B超显示胆总管有一枚直径约1.5cm的结石。患者诊断应考虑为什么?
病情分析:
你好,你描述的考虑是胆囊炎,胆结石可能,建议吃点胆石通颗粒,消炎利胆片,保肝护肝,阿莫西林胶囊
指导意见:
如果结石大且有明显症状,则腹腔镜摘除,术后抗感染,忌肥腻辛辣食物,补充维生素,蔬菜水果,加强锻炼
病情分析:
右上腹部疼痛,发热,黄疸,局部按痛,肌肉紧张结合B超检查结果等情况看初步考虑是急性梗阻性化脓性胆管炎可能。
指导意见:
建议你到医院找外科医生就诊,根据病史症状体征必要时作进一步检查确诊,如血常规等等,明确诊断后在针对性治疗处理,如手术减压引流,消炎,抗休克等,注意休息。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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