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右上腹痛伴发热、黄疸2天入院

女 | 49岁 2017-06-29 22:54:14 3人回复 来自

健康咨询描述: 右上腹痛伴发热、黄疸2天入院。体查:体温39℃,脉搏138次/分,血压60/50mmHg。巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛。B超显示胆总管有一枚直径约1.5cm的结石。患者诊断应考虑为什么?

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薛刚
薛刚 扬州市中医院   副主任医师 擅长: 心脏瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高 帮助网友:22944称赞:2
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2017-06-30 08:03:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,你描述的考虑是胆囊炎,胆结石可能,建议吃点胆石通颗粒,消炎利胆片,保肝护肝,阿莫西林胶囊
      指导意见:
      如果结石大且有明显症状,则腹腔镜摘除,术后抗感染,忌肥腻辛辣食物,补充维生素,蔬菜水果,加强锻炼
      

吴顺阳
吴顺阳 副主任医师 擅长: 前列腺增生,泌尿系感染,前列腺炎,包茎,早泄,痔疮 帮助网友:23850称赞:627
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2017-06-30 08:15:38 我要投诉

      病情分析:
      右上腹部疼痛,发热,黄疸,局部按痛,肌肉紧张结合B超检查结果等情况看初步考虑是急性梗阻性化脓性胆管炎可能。
      指导意见:
      建议你到医院找外科医生就诊,根据病史症状体征必要时作进一步检查确诊,如血常规等等,明确诊断后在针对性治疗处理,如手术减压引流,消炎,抗休克等,注意休息。
      

杨东升
杨东升 医师 擅长: 主要从事内科常见病,多发病的诊断治疗和预防。 帮助网友:5498称赞:5
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2017-06-30 08:25:18 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你描述的情况考虑是胆总管结石造成胆汁梗阻。
      指导意见:
      你好,根据你描述的情况,疾病还是比较严重的,应及时治疗,必要时可能需要手术。
      
      以上是对“右上腹痛伴发热、黄疸2天入院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 腹痛

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对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。

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