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怀孕7周加,有小三阳

女 | 26岁 2017-07-01 09:34:16 4人回复 来自

健康咨询描述: 怀孕7周加,有小三阳,前天验血刚才去拿报告,说肝功能不正常,转氨酶一个96一个69医生说去大医院复查看需不需要吃药控制,我这是二胎,一胎的时候没有检查肝功能,现在这个数值是很高吗?

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龙振昼
龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 擅长: 乙肝,艾滋病,胃肠病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃溃 帮助网友:4977称赞:24
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2017-07-01 09:50:23 我要投诉

      病情分析:
      您好,肝功能检查转氨酶一个96一个69,提示肝损害,但不重,属于轻度肝损害,不用紧张和害怕;结合病史,目前的诊断考虑慢性乙肝急性发作,由于孕期,需要进一步完善相关检查,以决定好的治疗方案。
      指导意见:
      1、查一下乙肝两对半定量、B超、血脂和乙肝病毒DNA等,看看病毒量高不高,有没有脂肪肝等,以确定治疗方案;2、孕妇乙肝,一定要在孕后期24周时复查一下乙肝病毒DNA,看需不需要吃抗病毒药,以增加母婴乙肝病毒传播的阻断成功率;3、注意休息,不要吃得太油腻。如果您去大医院,要去肝病科或感染科,找专业的医生指导您的用药。祝您顺利!

2017-07-01 15:35 ask65626718sg 追问

生产后会有可能降下来吗

2017-07-01 15:39医生回答:

生产后,如果不会很劳累,休息、保养得好的话,可以降下来的。现在要考虑的是乙肝病毒量高不高,需要检查一下,考虑现在治疗才是最要紧的。产后,顺利的话,很多问题也会好转的。

2017-07-01 15:44 ask65626718sg 追问

因为一胎那时候没有检查肝功能也不知道有没有高那个数据,病毒量也没有检查,病毒量一般住院刨妇产会检查吗?

2017-07-01 15:52医生回答:

1、一胎的时候是什么样的情况,对现在和以后怎么治疗,没有参考意义,因为诊断、治疗的观念不一样了;2、以前认为宝宝的母婴传播没有更好的办法阻断,现在通过在孕中晚期服抗病毒药,加上出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋折,将近99%宝宝可以阻断成功;3、住院剖腹产,原来很多妇科大夫不懂得要查一下HBVDNA,只管生出孩子来,现在不一样,有很多妇产科大夫也懂得母婴阻断的重要性。所以,以前查了没有,您要查一下原来的资料就知道的,因为这不是常规检查,有可以没有查。

2017-07-01 17:25 ask65626718sg 追问

我一胎的时候没有查那些,就是看到那时候刨妇产的单子上那些乙肝两对半定量什么的数值方面都是正常的,就想知道这个生了孩子后转氨酶是不是会降到正常值,还有听说孕期服用抗病毒药物不是很好,还听说吃了药很容易产生耐药性

2017-07-01 17:32医生回答:

不用担心,生孩子后,肝脏负担减轻了,肝功能会慢慢恢复正常的;孕期服用抗病毒药,现在有可以孕妇使用的药物,不影响孩子的;吃药的目的是抑制病毒复制,减轻肝损害,对您有利,更对孩子有利,可以减少孩子感染的概率。这里面的利害关系,您明白吗?

汪兴磊医生
汪兴磊医生 主治医师 擅长: 常见妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,肌瘤,囊肿等等,前 帮助网友:186230称赞:5727
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2017-07-01 09:36:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,这些数值是升高的。你可以进一步检查一下乙肝病毒DNA数量。乙肝病毒DNA数量如果越高,那么母婴传染的可能性就会越大。
      指导意见:
      对于转氨酶升高有可能会需要吃一些降低转氨酶的药物,否则肝功能异常对于胎儿发育也会有一定影响。孩子出生后24小时内需要打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,如果乙肝病毒DNA数量是阳性,不能够哺乳。

2017-07-01 09:42 ask65626718sg 追问

这个转氨酶高是怀孕都会造成的吗?一胎的时候是刨妇产纯母乳喂养了,孩子现在快三岁了检查是没有抗体,像这样的情况吃药的话对孩子也会有影响的吗

2017-07-01 09:49医生回答:

怀孕不是主要因素。应该是本身乙肝小三阳。而怀孕后对于肝脏的负担会增大。怀孕期间肝功能异常,可以酌情用药,选择一些孕妇可以使用的药物即可。

2017-07-01 09:53 ask65626718sg 追问

如果不用药会有什么影响?

2017-07-01 09:56医生回答:

可能肝功能受损会越来越严重。到一定程度不仅会影响胎儿发育,而且对于孕妇本身的饮食消化都有影响,还有可能会发生肝硬化,对于肝功能出现异常需要及早控制。

2017-07-01 11:14 ask65626718sg 追问

我想知道大概需要多少费用

2017-07-01 11:16医生回答:

几百元吧。不是固定的。和当地经济水平医院等级有关系。不同医院收费不一样。

陈俊飞
陈俊飞 医师 擅长: 对于检验方面的检查项目结果以及病情分析到位,判断准 帮助网友:63278称赞:79
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2017-07-01 09:39:22 我要投诉

      病情分析:
      你说的这个存在怀孕7周发生的上述表现。目前小三阳,只要肝功能是正常就不用太担心,
      指导意见:
      当然,你说的这个表现,目前也可以通过药物治疗或者是暂时观察,影响不是太大,或者检查病毒数量,看看。
      以上是对“怀孕7周加,有小三阳”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-01 09:43 ask65626718sg 追问

现在就是转氨酶高是肝功能异常的情况吗?因为一胎的时候没有肝功能那个报告,应该是没验还是医生弄掉了,就是知道有小三阳,所以也没检查那些

2017-07-01 09:52医生回答:

所以建议你检查一下乙肝病毒的数量,如果病毒数量不高,就不用治疗。

2017-07-01 09:54 ask65626718sg 追问

病毒量高是会遗传到孩子吗?

2017-07-01 09:55医生回答:

是的,可以再理解。

2017-07-01 10:14 ask65626718sg 追问

那如果病毒量高的话孩子可以要吗

2017-07-01 10:15医生回答:

也可以要,药物控制就可以。

2017-07-01 11:14 ask65626718sg 追问

大概费用需要多少

2017-07-01 11:20医生回答:

100块钱左右。还有疑问重新提问,不要追问。

zhuzaizai
zhuzaizai 四级检验师 擅长: 肝硬化,脂肪肝,肝癌 帮助网友:1507称赞:1
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2017-07-01 09:45:46 我要投诉

      病情分析:
      乙肝小三阳的孕妇出现肝功异常,有两种情况一是病毒复制损失肝脏导致的,另外就是身体负担加重生理性升高。
      指导意见:
      您这种情况,目前转氨酶还不是非常高,建议全面检查一下,在大夫指导下有必要的情况下治疗。平常多休息,劳累睡眠不好也会引起转氨酶升高。

2017-07-01 15:34 ask65626718sg 追问

想知道生产后会降下来吗?因为一胎的时候也没检查这个,所以也没知道具体高不高那时候,总之刨妇产后乙肝方面的数据都是正常的

2017-07-01 16:17医生回答:

如果是因为孕期身体负担加重导致的,生产完会恢复正常的,您这种情况需要定期做复查,观察指标的变化。

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