健康咨询描述: 新生儿12天大,脑脊液检查,蛋白0.87,乳酸脱氢酶61,氯124.5,葡萄糖1.66,,常规检查白细胞220,经治疗后,目前第16天,蛋白1.15,乳酸脱氢酶降低至34.2,氯降至正常值,葡萄糖1.47,常规检查指标正常,病情变化怎么样了?
病情分析:
这两次脑脊液的检查结果没有太大的差异,这个孩子的单埋数有所上升,但是葡萄糖的数量还是下降的,说明仍然有细菌感染的情况。
指导意见:
继续给孩子应用消炎药控制感染就可以了,判断这个孩子化脓性脑膜炎好转的表现除了进行脑脊液的检查以外,还需要看临床症状
病情分析:
脑脊液(Cerebro-SpinalFluid,CSF)脑脊液为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。指导意见:正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L,新生儿为1g/L,早产儿可高达2g/L。蛋白增高多与细胞增多同时发生,见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多,称为“蛋白—细胞分离”,多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖尿病和铅、汞等金属中毒等。
指导意见:
脑脊液中的葡萄糖含量与血糖浓度,血脑屏障的通透性及脑脊液中葡萄糖酵解程度有关.脑脊液中葡萄糖的参考值为:2.5-4.4mmol/L.宝宝的脑脊液中葡萄糖含量偏低,伴有高烧,提示中枢神经系统细菌性或真菌性感染,须引起重视,积极治疗.指导意见:去医院儿科住院,详细检查,遵医嘱积极治疗.可取脑脊液做细菌培养和药敏试验,同时做墨汁染色,观察是否有新型隐球菌.提供脑脊液的常规检查结果,特别是细胞计数,潘氏试验.
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