有问必答网心理健康科 → 发病时间2017年5月18日

发病时间2017年5月18日

男 | 39岁 悬赏10个健康币 2017-07-03 13:00:03 5人回复 来自

健康咨询描述: 发病时间2017年5月18日,主要症状目前是颈椎外伤,高位截瘫,手术后持续高烧,肺部无法自主呼吸。就诊医院:郑州大学第一附属医院。手术前,除了双手双臂和脖子以上部位,其他部位均不受支配,能自主呼吸;手术后无明显变化,手术12小时后突然呼吸困难,立刻进行手术,插入喉管,借助呼吸机人工呼吸。从手术后一直断断续续发烧。我们是农村家庭,最大的极限就是去省内最好的医院,北京根本不敢想,病人这样的状况也不能折腾,现在已经欠债累累,但仍希望挽救一下这条生命,希望能得到名医的指导,大城市里有很多好药,医院没有,希望您能指导我们买一些有用的好药,谢谢,谢谢!

医生回复区

解昌国
解昌国 泰安市精神病医院   主任医师 擅长: 失眠,焦虑障碍,强迫症,恐惧症,抑郁症,精神分裂症 帮助网友:65023称赞:7
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2017-11-11 06:59:01 我要投诉

      颈椎骨折,引起脊髓断裂,容易导致高位截瘫,出现四肢瘫痪。严重者可以影响延髓的呼吸中枢。出现自主呼吸停止。严重者需要呼吸机维持生命。
      

王凤村
王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化 帮助网友:82029称赞:95
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2017-07-03 13:05:41 我要投诉

      病情分析:
      目前的症状特点就是高位截瘫,出现的器官功能障碍,从而出现相对应的变化,
      指导意见:
      所以这种情况只能尽量的对症治疗,尽量的通过呼吸机维持呼吸功能,预防呼吸系统感染,观察恢复情况,预防并发症,

2017-07-03 14:37 ask7894989194 追问

谢谢您宝贵的意见,可是我现在最需要的是,用什么药可能有效

2017-07-03 15:24医生回答:

这没有特效药,这是一个规范的治疗法,只能正常观察,

姚明鑫
姚明鑫 成都双华骨科医院   主治医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 帮助网友:4587称赞:250
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2017-07-03 13:13:15

      病情分析:
      你好,患者目前除了双手双臂和脖子以上部位,其他部位均不受支配是因为颈椎外伤,高位截瘫的原因,而肺部需要气管切开,呼吸机维持呼吸,反复高热,要考虑是肺部炎症明显引起的,因为长期卧床造成的坠积性肺炎可能性大。
      指导意见:
      建议你如果患者有痰做痰培养加药敏试验,没有痰可以做血培养加药敏试验,这种郑州大学第一附属医院是应该能做的,找到致病菌,选择敏感的抗生素治疗才能缓解呼吸的状况,消除肺部的炎症,目前这种长期卧床又气管切开上呼吸机的病人,一般考虑绿脓杆菌感染可能性较大,建议培养结果未出来之前,可以先使用头孢哌酮他唑巴坦联合左氧氟沙星进行抗感染治疗,长期卧床,下半身无知觉病人注意多翻身,防止褥疮,尽量勤换大小便浸湿的衣物,保持清洁卫生,也能减少感染炎症的发生。
      
      以上是对“发病时间2017年5月18日”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郑远河
郑远河 化州市林尘卫生院   医师 擅长: 艾滋病,早泄,男性勃起功能障碍,淋病,梅毒,尖锐湿 帮助网友:5088称赞:12
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2017-07-03 13:19:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,脊柱是人体神经的汇集部位,一旦发生损伤,累计多处神经的功能。目前颈椎外伤,如果出现了神经离断,会引起相对应到神经功能障碍,如控制呼吸肌运动功能的神经出现瘫痪,从而引起不能呼吸,这种情况,病人是随时有生命危险的,药物是解决不了问题的,因为神经断了,只能通过缝合修复。
      指导意见:
      如果神经只是受压,一般手术松解后,会逐渐的缓解,但是患者手术后,病情没有发生任何好转,很可能神经离断了。如果是这种情况,死亡就在一转眼间,非常严重。建议目前可以购买神经营养的药物辅助进行治疗,神经营养药物首选甲钴胺。要求病人能够进食。如果病人不能进食,只能注射补充维生素B12与骨肽注射液。
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2017-07-03 16:03:18 我要投诉

      病情分析:你到了北京西医也没有办法,因此病是继发性脑干网状神经损伤并发急性坠积性肺炎所致的临床症状,西医只有手术消炎保护生命,不能恢复脊髓功能,故人体不受脊髓功能的支配谳节还会继续恶化迟发缺血性脊髓坏死最后导致痉挛性高位截瘫。指导意见:治疗恢复本病必须对术前后磁共振照片会诊定性才能议定出有效治疗方案消除原发继发血水肿对脑干并脊髓神经的损害,改善受累神经微循环血供以养神经,并配伍脊髓神经再生之剂兴奋激活神经才能缓解中枢性发热继之才能恢复脊髓功能恢复隔肌,呼吸肌恢复正常兄兄呼吸,只有恢复了正常呼吸才能可能恢复高位截瘫之运动二便功能。否则一但发生痉挛症,很有可能危机生命。

2017-07-03 20:05 ask7894989194 追问

那大夫我可以给你磁共振照片吗,术前术后的都有,您微信多少啊

2017-07-03 21:35医生回答:

网查回复医生会对你寻我有助,这不能留微号。

疾病百科| 截瘫

挂号科室:神经外科、脊柱外科

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保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

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