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请医生帮我看下片,【第一张是刚骨折拍片

女 | 4岁 悬赏6个健康币 2017-07-06 09:56:08 8人回复 来自

健康咨询描述: 请医生帮我看下片,【第一张是刚骨折拍片,后是一个月拍片】孩子四岁左胫骨中下段骨折错位一个月现石膏固定未手术。看片错位是向前还是侧方位移位?有多少度?是不是会畸形愈合?最好充分估计下塑形期能塑形多少?骨头能长直不?


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回复区

周盛智
周盛智 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 拇外翻及相关畸形,腰椎间盘突出,臂丛神经损伤,胸腰 帮助网友:11642称赞:1
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2017-11-08 16:40:33 我要投诉

      你说的问题很难回答,手机上没有合适的测量工具,意义不大。对4的小孩来说,骨骼塑形能力很强,这点错位是可以接受的,不需手术治疗。一般来说恢复还是不错的。
      

王凤村
王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化 帮助网友:82029称赞:95
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2017-07-06 09:57:57 我要投诉

      病情分析:
      目前的检查结果提示骨折线模糊,也就提示正在恢复期的表现,这本身需要一个恢复过程,没有明显的骨折移位,保守治疗就可以,
      指导意见:
      所以目前的这种情况就是正常观察,也不要采取过多的措施,三个月以后再复查,

2017-07-06 10:22 ask79008180s9 追问

这个移位不明显吗?看起来很歪啊!

2017-07-06 10:53医生回答:

这需要逐步恢复,功能不会受到影响就可以,

温志伟
温志伟 中山市港口医院   医师 擅长: 中医骨伤疾病,影像检查选择 帮助网友:43814称赞:3345
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2017-07-06 10:01:36 我要投诉

      病情分析:
      儿童,四岁,外伤导致左侧胫腓骨远端骨折,照片看起来少许成角度,也是向腓侧成角移位不大
      指导意见:
      当然如果是照片后期复查x光看起来骨痂形成,骨折线模糊,说明有恢复,这对位情况,后期塑形能力可以恢复,不影响功能的。
      
      以上是对“请医生帮我看下片,【第一张是刚骨折拍片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨俊河
杨俊河 医师 擅长: 擅长肝胆胰脾、 胃肠 、乳腺、 甲状腺、 肛肠 、 帮助网友:85492称赞:5422
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2017-07-06 10:06:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,从孩子骨折的情况检查的x光片来看,是向外侧和后侧一位的,而不是单纯的向一侧移位这样的情况,如果不手术切开复位的话是很难把骨折对位良好的。
      指导意见:
      建议马上去三甲医院骨科住院治疗,因为胫骨骨折是下肢最重要的骨骼,如果不能够愈合好的话,以后有可能严重影响下肢的生长发育,严重影响孩子的身高,并且有可能影响下肢的活动和行走。
      医生询问:
      做家长的不要轻视,今早治疗预后才会比较好,必须给孩子补钙,促进骨折的愈合。

2017-07-06 10:13 ask79008180s9 追问

可是现在己经一个月了,还可以手术吗?风险是不是很大?必须手术吗?塑形也长不直吗?

2017-07-06 11:00医生回答:

这样的话就不能够手术了,需要继续使用石膏固定休养2个月的时间的,等到骨折愈合好以后就需要进行关节活动功能的锻炼

2017-07-06 11:49 ask79008180s9 追问

6月.4号骨折的,今天7月6号有一个月了,有骨茄生长就不能手术吗?那保守冶疗隐患就很大喽,会出现长短腿?随着孩子生长发育会不会长短腿差距越来越大?如果这样后面可以进行矫形吗

2017-07-06 11:51医生回答:

从孩子骨折的情况看没有损伤骨骺是不会导致下肢生长不一样的,骨痂形成了就不能够手术了,现在只要给孩子补钙休养就可以了,以后骨折愈合好在进行功能锻练不会有严重的后遗症

2017-07-06 11:56 ask79008180s9 追问

那依您的经验来看,不会有严重的后遗症,但那会有哪些后遗症呢?没有其它办法了吗?一一

2017-07-06 11:58医生回答:

小儿的骨折的愈合的能力是很强的,有骨折以后的从建功能的,所以不需要太担心,只要过2个月在复查就可以了

2017-07-06 12:18 ask79008180s9 追问

谢谢您的回复现在是每星期都复查每星期换石高的就怕她畸形!但骨折的地方还是疼痛,这正常吗可以吃点什么药吗?谢谢祝您一生平安健康!

2017-07-06 17:06医生回答:

疼痛是不正常的,有可能是骨折没有固定好造成的,需要去专科骨科医院在看一下石膏的固定的情况,如果没有固定好的话需要从新固定的,给孩子服用高钙片补钙才能够促进骨折的愈合的

朱帅
朱帅 葫芦岛市第二人民医院   主治医师 擅长: 内痔,外痔,混合痔,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,胃溃疡, 帮助网友:8317称赞:24
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2017-07-06 10:07:20 我要投诉

      病情分析:
      这个畸形愈合的角度比较大,当初应该好好在复位一下,但好的一点
      指导意见:
      就是孩子不算大,后期可以骨痂重塑,还是会回来很多的,至少愈合不受大的影响。

2017-07-06 13:54 ask79008180s9 追问

那现在还能手法复位吗一个月了

2017-07-06 16:22医生回答:

不能了,时间太久了。减少负重就可以。现在复位会造成骨不连。那样更后悔,或者去专门的小儿外科咨询

于信玲
于信玲 通化县二密镇马当卫生院   副主任医师 擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿 帮助网友:110423称赞:2563
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2017-07-06 10:11:09 我要投诉

      病情分析:
      根据您的叙述,孩子四岁左胫骨中下段骨折错位一个月现石膏固定未手术。看片错位是是侧方位移位。看片子有150度。考虑不会畸形愈合。考虑经过一定的时间会恢复正常的状态,骨头能长直。
      指导意见:
      请保持心情舒畅,好好照顾孩子,避免孩子剧烈的活动,导致错位加重。注意饮食营养,避免偏食。适当的抬高患肢。
      医生询问:
      把医生的检查报告单子发过来看看,这是正位片还是侧位片?

2017-07-06 10:39 ask79008180s9 追问

不好意思,是15度还是150度?前两个图是正位后面一个是侧位。

2017-07-06 10:43医生回答:

您没有必要纠结于多少度的移位。孩子目前的状态恢复是比较良好的,应该会恢复的之后看不太出来的。不要太担心了,只有微量的移位倾斜。

郝振坤
郝振坤 医师 擅长: 擅长,颈椎病,腰椎间盘突出症,退行性骨关节病,骨折 帮助网友:2175称赞:1
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2017-07-06 10:16:31 我要投诉

      病情分析:
      我看了你拍的片子,骨折虽然有点错位,但立线线可以,第二张片子有骨痂形成
      指导意见:
      从片子上看,这己达到功能对位,小孩儿才四岁塑型比较快,骨折达到骨性愈合后,部分多余的骨痂开始吸收,估计在4个月以上,在这期间不影响孩子的活动
      以上是对“请医生帮我看下片,【第一张是刚骨折拍片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-06 11:55 ask79008180s9 追问

谢谢您的回答!看第二张图有骨茄生长,但好象往错位端长了是不?【有阴影的移位处】求帮忙看下,谢谢!

2017-07-06 21:02医生回答:

骨痂长都是这么长的,把错位的那一部分补不起来,等骨性愈合后,那部分就吸收啦

李新凤
李新凤 副主任医师 擅长: 脑梗后遗症,糖尿病后遗症,狂犬病预防,小儿麻痹症, 帮助网友:19889称赞:5
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2017-10-18 17:09:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,和你发的图片所见,你经过石膏固定后,骨折处有往后移的情况。
      指导意见:
      根据拍片的情况,后移不是太多,稍微有15度的倾斜,应该不影响功能,骨头完全长直不太可能。
      

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