皮肤真菌感染治疗
除头癣和甲癣外,大多数真菌感染症状都较轻微,常用抗真菌霜剂治疗.很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店购买.一般不用抗真菌粉剂.抗真菌药物的活性成分有咪康唑,克霉唑,益康唑和酮康唑等.
一般霜剂每天涂敷两次,治疗持续到皮损消退后7~10天.如果霜剂停用太快,感染并未消除,皮疹又会复发.
抗真菌霜剂要在使用几天后才显效,其间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛.可用市售的低剂量氢化可的松霜剂,浓度更高的氢化可的松需要医生处方.
严重的或顽固性感染,可用灰黄霉素治疗几个月,有时同时用抗真菌霜剂.口服灰黄霉素很有效,但可引起副作用,如头痛,胃肠道功能紊乱,光敏,水肿和白细胞减少等.停用灰黄霉素后,感染可能复发.皮肤真菌感染也可用酮康唑治疗.与灰黄霉素一样,口服酮康唑也有严重的副作用,包括肝脏损害.
保持感染部位清洁,干燥有助于抑制真菌繁殖,促进皮肤愈合.感染处应经常用肥皂和水清洗,擦干后扑撒滑石粉.避免使用含玉米粉的粉剂,因为它能促进真菌生长.
如果真菌感染有渗液,可能并发了细菌感染.需要用抗生素治疗.涂敷抗生素霜剂或口服抗生素.稀释醋酸铝溶液或怀特菲尔德软膏也可用来使渗液的皮肤干燥.
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