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医生我爷爷79岁了,做完胆囊切除术三个月了

男 | 79岁 悬赏6个健康币 2017-07-08 08:48:29 7人回复 来自

健康咨询描述: 医生你好!我爷爷79岁了,做完胆囊切除术三个月了,现在胆管扩张结石。身上还有引流管,请问胆管扩张结石有什么好的办法治疗吗?1,如果做手术治疗,这刚做完胆囊切除术三个月,还能继续做手术吗?2,如果不做手术,又没有什么好的办法治疗?

医生回复区

邹贤顺
邹贤顺 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 慢性肾衰竭,肾病综合征,紫癜性肾炎,糖尿病,各种结 帮助网友:6303
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2017-07-08 08:50:37 我要投诉

      病情分析:
      您好,您爷爷采取的胆囊切除术,现在出现胆管扩张可能和是之前有胆总管结石,还有可能是手术的时候结石滑入胆总管、或者有肿瘤等。
      指导意见:
      现在引流管还没有拔除,可以结合现在的临床症状来给予治疗,注意有没有黄疸,腹痛,发热等症状,如果不能现在手术可以配合中成药治疗。

2017-07-08 09:23 ask70338429wi 追问

有发烧,打冷颤,黄疸不知道有没有?我想知道这是第一次胆囊切除手术没做全留下的结石?还是这三个月又重新长出来的结石?

2017-07-08 21:00医生回答:

短时间内长出体积大的结石不太可能的,需要看您下您手术前有没有全面检查。

2017-07-09 09:03 ask70338429wi 追问

你好!还在吗?胆囊切除后三个月,胆管扩张,有时发烧,现在没有黄疸,是胆管里有细沙泥,引流管里流出像肉糊糊一样的东西,这是什么东西呢?正常吗?

2017-07-09 09:19医生回答:

那可以继续引流,配合中医排石治疗,多喝温开水,饮食清淡的话,出现感染可以抗炎治疗。

孟岩
孟岩 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,消化道感染,胃十二指肠溃疡,以及肝 帮助网友:3614称赞:1
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2017-07-08 08:50:47 我要投诉

      病情分析:
      目前的这种情况要考虑这种情况,需要考虑是否适合经内镜逆行胆管取石,如果不能通过这方面治疗,只能手术,
      指导意见:
      所以目前需要根据具体的情况判断,尽量的保证具体的治疗效果,同时要考虑身体健康状况是否可以承受手术,

2017-07-08 09:27 ask70338429wi 追问

隔几天就发烧,打冷颤,这做完手术三个月了,怎么会又有这种情况的?是第一次胆囊切除术没做全吗?还是这三个月又重新长出来的结石?

2017-07-08 10:46医生回答:

这种情况要考虑胆道梗阻合并感染,有可能其他部位的结石或者是手术没有清除,

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2017-07-08 08:50:44 我要投诉

      病情分析:
      你说的应该是有胆管结石,导致的胆管扩张,应该是先有结石,后有胆管扩张的,保守治疗效果不好,
      指导意见:
      需要考虑做手术治疗,取出结石,解除梗阻,胆管扩张就可以改善的,如果不能及时改善,有可能诱发阻塞性黄疸,以及胆管炎等疾病的。
      以上是对“医生我爷爷79岁了,做完胆囊切除术三个月了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-08 09:02 ask70338429wi 追问

那胆管结石扩张手术做了以后,胆管扩张就会好吗?还是不一定?

2017-07-08 12:21医生回答:

如果结石取出后,胆管的梗阻解除后,胆管扩张就会自己好转的。

2017-07-09 09:03 ask70338429wi 追问

你好!还在吗?胆囊切除后三个月,胆管扩张,有时发烧,现在没有黄疸,是胆管里有细沙泥,引流管里流出像肉糊糊一样的东西,这是什么东西呢?正常吗?

2017-07-09 09:12医生回答:

这个要考虑和胆管炎有一定的关系的。

吕仁柱
吕仁柱 主任医师 擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症 帮助网友:57967称赞:850
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2017-07-08 08:54:09 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况分析,老年人这种情况比较少见,一般胆囊切除手术后不会三个月又出现胆管结石。
      指导意见:
      建议最好是作微创手术治疗胆管结石,并配合中药排石汤或者大承气汤口服治疗。

2017-07-08 09:05 ask70338429wi 追问

之前因为有胆结石,所以做了胆囊手术,那是不是做胆囊切除术时,胆管里就有结石?是手术一次没做干净吗?

2017-07-08 09:08医生回答:

有可能是泥沙样结石,所以这么快就又阻塞了总胆管。

2017-07-08 09:10 ask70338429wi 追问

那如果做了胆管结石手术,对以后身体有没有影响?身体就会好吗?

2017-07-08 10:37医生回答:

手术若成功后对以后身体健康影响不大。

2017-07-09 09:04 ask70338429wi 追问

你好!还在吗?胆囊切除后三个月,胆管扩张,有时发烧,现在没有黄疸,是胆管里有细沙泥,引流管里流出像肉糊糊一样的东西,这是什么东西呢?正常吗?

2017-07-09 09:11医生回答:

这种泥沙样结石最好是喝中药治疗。至于引流管的问题得去看外科医生。

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-07-08 08:55:10 我要投诉

      病情分析:
      你好
      从你描述的情况,当初做胆囊切除时,对胆管结石没有处理,导致现在这种被动。对于能不能手术,这个要根据爷爷的身体情况,最好在手术医生的检查诊断之后做出能否手术的判断。
      指导意见:
      针对胆管扩张,由于结石引起的,手术是最好的选择办法,另外建议如能手术,选择微创手术,即可去掉胆管结石,又对爷爷的身体创伤影响降为最低。
      

李敏
李敏 博兴县纯化中心卫生院   主治医师 擅长: 过敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,慢 帮助网友:9969称赞:11
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2017-07-08 08:57:54

      病情分析:
      你好!老人这种情况还不适合二次手术,如果结石梗阻症状不是很明显,比如没有严重黄疸等,可以服用溶石药溶石促进排石。
      指导意见:
      建议清淡饮食,注意营养搭配,可以用熊去氧胆酸等药物促进排石,观察老人病情,如有明显黄疸、发热、腹痛等梗阻症状还是建议二次手术的。希望我的回答对您有帮助!
      

雷新生
雷新生 泰安市交通医院   副主任医师 擅长: 擅长胃肠道肿瘤,乳腺肿瘤,甲状腺肿瘤,以及肝胆肿瘤 帮助网友:28802称赞:1
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2017-11-08 18:09:28 我要投诉

      指导意见:
      胆管结石可以导致梗阻性黄疸,化脓性胆管炎等症状的,是需要及时规范的治疗的,如果明确的话,需要考虑及时的手术的,可以考虑胆道镜手术的,平时清淡饮食,不要吃辛辣刺激的食物,药物治疗无效的
      
      以上是对“医生我爷爷79岁了,做完胆囊切除术三个月了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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