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今年四月初,左背部出现痛感

女 | 47岁 悬赏20个健康币 2017-07-08 09:38:17 12人回复 来自未知

健康咨询描述: 今年四月初,左背部出现痛感。过了一段时间后,到了6月,在左背肩胛骨内侧尤为疼痛。晚上睡觉翻身时会疼。已在市立医院进行CT检查以及脊柱拍片,检查结果除尚未明确的脊柱问题(医生各执一词,有的说正常,有的说脊柱不正)外,其他一切正常。6月底在医院进行了针灸、推拿,每天在家进行热敷、按摩,按时吃药,治疗迄今为止已经持续15天。但效果不大明显,左肩胛骨那一片依旧是疼痛难忍。请问医生这种情况下该如何应对?谢谢。


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医生回复区

王大鹏
王大鹏 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 骨科常见疾病,四肢骨折,手外伤,颈椎病,腰椎间盘突 帮助网友:4513
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2017-07-08 10:12:50 我要投诉

      病情分析:
      根据你所描述的病情,高度怀疑胸椎后关节紊乱导致的慢性背痛。它的产生与姿势、习惯、职业和年龄等有密切关系。
      指导意见:
      建议停服目前的药物。推拿针灸应当有效(建议经治重点作阿是穴点拨!),如果能接受正脊治疗当有立竿见影之效!如果再加以中医辨证治疗(特指汤剂中药!思路为舒筋活络,祛瘀止痛)则效果会更佳。

武宇驰
武宇驰 青冈县中医医院   主任医师 擅长: 咳嗽,失眠,头痛,心悸,眩晕 帮助网友:31092称赞:8
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2017-07-08 09:42:17 我要投诉

      病情分析:
      这种情况其实还是和筋膜黏连有关系,脊柱主要是颈椎部分,虽然有稍微的侧弯,但是骨质没有问题,还是筋膜黏连牵拉造成的
      指导意见:
      这种情况,针灸推拿虽然有一定效果,但是不会起到根本的治疗,建议找中医正骨治疗,然后用小针刀(最好是刃针)进行筋膜剥离治疗,效果很好,并且副作用很少

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2017-07-08 09:44:11 我要投诉

      病情分析:
      这种情况是肩周炎的临床表现,多是受凉,劳累等诱发的疾病,治疗方法,首先的注意加强体育锻炼
      指导意见:
      康复锻炼,多上举,或者做爬墙运动,结合针灸,理疗,药物就可以改善,药物可以吃点氯唑沙宗片,扶他林片,筋骨痛消丸,仙灵骨葆胶囊合用就可以治愈
      以上是对“今年四月初,左背部出现痛感”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2017-10-08 11:21:42 我要投诉

      据你所讲的病史提供的症状和体征,我个人认为根据你这张图片,不能判断脊柱正不正,你要做一个侧位片才能够确定脊柱是否有生理曲度的变直!

王凤村
王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化 帮助网友:82029称赞:95
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2017-07-08 09:41:10 我要投诉

      病情分析:
      目前的这种情况考虑是背部筋膜炎,这本身也没有骨性结构改变,就是受凉劳累熬夜等因素引起,
      指导意见:
      所以目前的这种情况服用洛索洛芬应该可以有效,可以结合适当的局部烤电,中药离子导入,

2017-07-08 09:47 ask79079545o0 追问

请问洛索洛芬可以长期服用么?我现在正在洛索洛芬,稍微可以缓解疼痛,但毕竟是止痛片,怕长期服用对身体不大好。谢谢。

2017-07-08 10:48医生回答:

短期服用控制症状就可以,这也不可能长期反复发作,

2017-07-08 15:18 ask79079545o0 追问

请问短期具体是多少时间呢,我现在还是疼痛难忍。

2017-07-08 16:23医生回答:

服用2到3天就可以,可以结合物理治疗促进恢复。

刘建华
刘建华 天津市宁河区妇女儿童保健和计划生育服务中心   医师 擅长: 妇科炎症性疾病的诊治,尤其宫颈炎症,宫颈糜烂,人乳 帮助网友:279578称赞:2824
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2017-07-08 09:43:32 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,出现这种情况,考虑是病毒感染引起的可能性比较大,就会出现疼痛的症状。
      指导意见:
      建议避免局部的刺激,停止局部的热敷和按摩,局部涂抹阿昔洛韦膏按说明使用,在医生的指导下服用,氨酚待因片、阿昔洛韦片按说明服用,看看效果。,

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-07-08 09:43:43 我要投诉

      病情分析:
      你这样的问题背部出现痛感应和脊柱异常有关系。应和气血不通畅。运化失衡有关系的的,注意休息
      指导意见:
      保证睡眠调养生活的习惯。可以适当的休息保证睡眠。调养心情。可以适当的用中药的方法舒筋活血片,腰痛宁,也可以查一下肝胆看看异常
      以上是对“今年四月初,左背部出现痛感”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-08 09:48 ask79079545o0 追问

后来中医给我开了同仁大活络丸和活血止痛胶囊,已服用了三天,但是感觉效果不明显,请问还用继续服用下去么,谢谢

2017-07-08 10:02医生回答:

大活络丸和活血止痛胶囊,可用的一般的7天就可以见效果的。忌辛辣,适当热敷艾炙

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-07-08 09:44:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,首先这个要看骨科医生给你诊断是什么疾病?是肩周炎?还是其他疾病?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,同时你可以自己做试验,左侧肩膀外展,外旋,内收活动时是否出现疼痛?同时你要排除是否有冠心病心绞痛?是否出现心前区疼痛放射到左肩部及左背部的症状?必要时可以查一个心电图检查,化验一个心肌五酶检测。

2017-07-08 09:51 ask79079545o0 追问

外展时肩胛骨酸痛

2017-07-08 09:56医生回答:

你过你确实确诊是肩周炎的话,可以口服解热镇痛药止痛(布洛芬缓释胶囊,洛索洛芬钠胶囊),同时可以辅助康复治疗,主要是烤电针灸治疗,但是疗程要足够,同时你一定要坚持治疗才可以。15天只是治疗一个疗程的时间,时间还不够的。

葛媛
葛媛 主治医师 擅长: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血压,糖尿病肾病,肾功 帮助网友:39366称赞:191
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2017-07-08 09:45:46 我要投诉

      病情分析:
      结合您所描述的病情和年龄现在的情况,需要先排除是否存在着心脏供血不足等情况。
      指导意见:
      所以现在建议及时去正规医院检查一下心电图,根据检查结果再进一步治疗。祝你身体健康。

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-07-08 09:47:45 我要投诉

      病情分析:
      你好
      从你描述的情况,结合你图片分析,考虑你是颈肩病变(颈椎病,肩关节周围炎),另外也考虑是肌膜炎。
      关于肌膜炎,是指由致病因子侵犯颈、肩、背部等肌纤维组织使之产生损伤,并由此引起的颈、肩、背部肌肉疼痛及痉挛等症状,建议你可以对照一下自己的症状与发病经历,以及治疗经过。也可以百度搜索。
      指导意见:
      综上分析,如果属于考虑的病变,对于药物与治疗选择,一是考虑用小针刀分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的,二是选择药物是木犀流浸液片,氯唑沙宗片,炎痛喜康片或颈复康颗粒等来解决问题。另外,中药验方葛根汤也可以作为汤剂来调整。

宋彦军
宋彦军 石家庄市鹿泉区寺家庄镇卫生院   主治医师 擅长: 失眠,胃炎,胃溃疡,胆囊炎,结肠炎 帮助网友:21104称赞:9
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2017-07-08 09:49:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,左侧背部疼痛是阵发性的还是持续性的?每次疼痛有多长时间?什么情况下容易疼痛有规律吗?活动或者干活儿以后是加重还是缓解。是否怕凉怕冷。左侧背部疼痛常见的原因有心血管系统疾病,呼吸系统疾病。背部局部的病变等,如果是持续的疼痛,翻身扭身疼痛明显考虑背部局部的病变可能性比较大。可以让其他的医生再看一下片子。确定是否有问题,如果没有多大问题,可以用中药整体调理。
      指导意见:
      注意保暖,不要着凉受风,不要劳累,注意休息。保持心情舒畅,不要有心理压力。

2017-07-08 09:55 ask79079545o0 追问

持续性疼痛;晚上睡觉长期保持一个姿势,翻身时疼痛尤为明显;活动时疼痛不加重也不缓解,不怕凉不怕冷,这两天睡觉时感觉有些燥热。

2017-07-08 10:03医生回答:

你好,左侧背部持续性疼痛,翻身时疼痛明显,考虑背部局部的病变,让其他的医生看一下片子,看是否有问题。如果问题不大,可以考虑用中药整体调理。不怕冷,燥热中医是有火有热,不适合做热敷。让中医摸脉看舌苔,确诊是否是有火有热,如果是可以考虑用葛根芩连汤加减。

黄振
黄振 聊城市人民医院   医师 擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,颅内动脉瘤,脑出血,颈椎退行性 帮助网友:37129称赞:96
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2017-07-08 15:15:21 我要投诉

      病情分析:
      这种情况下可以考虑查个血看看是否存在强制性脊柱炎的情况,其次可以看看做个MRI
      指导意见:
      有时候脊髓受压也是可以导致感觉异常的存在的,所以可以考虑做些检查看看吧,没什么大碍

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