健康咨询描述: 您好,我去年8月份得了继发型肺结核,CT示左肺背段多发结片状密度增高影,随即治疗了8个月后停药,停药时未复查ct,但停药两个月之后有偶尔又出现气短咳嗽的症状,症状并不严重,去查CT示左下叶背段一厘米结节状密度增高影,边界清,我想问现在有时候会咳和我之前得的肺结核有关系吗,如果有现在又该怎么用药,具体用药是怎样的,我体重50kg,24岁。
病情分析:
你好,很高兴回答你的问题,继发性肺结核,规范抗结核治疗8个月,复查CT后停药,当时肯定是考虑已经治愈
指导意见:
建议:你现在没有发热,盗汗,咯血等症状吧,可以进一步做血沉,T-SPOT等检查,根据你的最近的胸部CT结果,高密度影,边界清楚,考虑陈旧性病灶
当时停药并没有复查CT,是我自己觉得差不多了,现在有时候只是感觉发热,特别是晚上睡前,但我自己不确定到底是不是发热,另外现ct所示一厘米小结节虽然边界清,但是ct值只有50亨氏左右,并非到钙化程度(我是学影像的医学生,)我现在想要知道的是,1、非钙化的规则小圆形肺部密度增高影可不可能是陈旧性改变;2、如果是未治疗彻底,现在已经停药两个月,那我现在再吃药应该怎样搭配吃药,用量是怎样。谢谢您吴医生
首先要确定是否存在活动性肺结核,需要结合临床症状,痰检,,单看影像学表现很难判断,继发性肺结核复治,用抗结核五联
这种情况考虑有一定的关系,可以先查一下结核的活动指标,比如血沉PPd试验以及痰涂片找结核杆菌,如果仍然是阳性的话,建议你继续使用一段时间的抗结核的药物,另外也可以先使用一些祛痰的药,比如氨溴索口服液。
病情分析:
单纯你的描述考虑是存在肺部的结核病,目前检查的结果是比较常见的,
指导意见:
当然这个可能是陈旧性的病症,新出现的这个结节只和改变也可能是常规的肺炎,检查血常规看看,
以上是对“我去年8月份得了继发型肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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