乳腺癌化疗后，第三个疗程结束出现高烧呕吐拉肚子

女 | 49岁悬赏10个健康币 2017-07-10 15:31:31 4人回复来自广州市

健康咨询描述：乳腺癌化疗后，第三个疗程结束出现高烧呕吐拉肚子，用了五天抗生素和相关药物治疗，昨天血检结果出现肌酐素严重偏高达到574，用了一天利尿，降肌酐素等相关药物今天血检结果肌酐素达到590。

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刘泽斌武陟县乔庙镇卫生院副主任医师擅长: 高血压病，冠心病，心律失常，心力衰竭帮助网友：86531称赞：2777

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2017-07-10 15:35:58 我要投诉

      病情分析：
      这种情况考虑是肾功能不好导致的，最常见的是化疗的药物引起的，所以改善肾功能是治疗的目的
      指导意见：
      可以用点改善肾脏循环的，减轻肾脏负担的药物一般就可以改善，最好到泌尿科就诊治疗，必要时做个透析，另外注意饮食，低蛋白饮食，

2017-07-10 15:37 ask791493682h 追问

这种肌酐素的升高造成的损伤有多大，是不是可逆性的，后期能不能完全恢复正常

2017-07-10 15:41医生回答：

这种多是可逆性的，多是化疗的药物引起的，化疗药物最大的副作用，就是肝肾功能损伤和白细胞的降低等，药物代谢完全，就可以改善

2017-07-10 15:46 ask791493682h 追问

目前短期维持在590的高度，对肾功能的影响有多大，结合药物治疗一般多久可以降下来

2017-07-10 15:49医生回答：

这种没有界定的标准，这个高只是说明肾功能不好，排泄不出来这种“”毒素“”，治疗时间个体差异性很大

2017-07-10 15:53 ask791493682h 追问

低蛋白饮食，是不是说比如鸡蛋蛋白，牛奶等这段时间尽量少吃

2017-07-10 15:55医生回答：

不是少吃，是最好不吃，肌酐就是肌肉代谢的产物

2017-07-13 15:18 ask791493682h 追问

现在病人白蛋白还是偏低，应该怎么补

陈伟福州市第一医院主治医师擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友：37358称赞：29

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2017-07-10 15:34:03 我要投诉

      病情分析：
      你好，请问原来的肌酐是正常的吗？还有用抗生素之前是否正常？要考虑药物性的肾损害
      指导意见：
      你的情况，肌酐属于很高的数值了，其他肾功能指标呢？要考虑急性肾衰的可能，建议那边医生及时和肾内科一起协助治疗

2017-07-10 15:35 ask791493682h 追问

用抗生素之前肌酐素是正常的，其他的所有指标都正常

2017-07-10 15:36医生回答：

具体用的什么抗生素？还有你说的发烧呕吐的原因查出来了吗

2017-07-10 15:41 ask791493682h 追问

用的万古霉素和美罗培南，具体的情况医生一直没告诉我们

2017-07-10 15:43医生回答：

原来的化疗药物，还有你说的抗菌素都有可能引起肾损害、急性肾衰的可能，目前如果无法控制肌酐升高，建议需要做透析治疗。后期建议暂停化疗

2017-07-10 15:48 ask791493682h 追问

前两次化疗没有出现这种情况，是不是说这次用的抗生素带来的影响可能是问题的主要原因

2017-07-10 15:50医生回答：

化疗药物，再加上抗菌素，可能对肾脏造成比较大的负担和影响

吕仁柱主任医师擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症帮助网友：57967称赞：850

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2017-07-10 15:43:38 我要投诉

      病情分析：
      根据你描述的情况分析，乳腺癌病人这种情况有可能是因为化疗严重损伤了肾功能所至血肌酐升高。
      指导意见：
      建议最好是用定期血液透析方法治疗，才能有效降低血液肌酐维持现有的肾功能。
      以上是对“乳腺癌化疗后，第三个疗程结束出现高烧呕吐拉肚子”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！