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大学生,大三阳,病毒数量很高但是肝功能正常

女 | 19岁 悬赏2个健康币 2017-07-10 15:47:04 7人回复 来自

健康咨询描述: 大学生,大三阳,病毒数量很高但是肝功能正常。看过几个医生了,说法不一。第一个医生没让查肝功能直接上恩替卡韦。一个月之后我又看了另外一个医生,检查了肝功能,发现正常,让我停掉恩替卡韦吃胸腺肽肠溶片,吃了一个月,没效果。三个月之后复查,肝功能还是正常,但还是大三阳,第三个医生又建议吃恩替。但是,又有医生说ALT没到80不让吃恩替,说没效果,让我继续吃胸腺肽肠溶片,再过段时间复查,必须ALT到80再接受抗病毒治疗。。我很困惑,不知道听谁的,这个病关系到我的未来和前途,怎么办啊?

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张秀菊
张秀菊 北大医疗淄博医院   副主任医师 擅长: 乙肝,丙肝,肝硬化,酒精性肝炎等。 帮助网友:8161
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2020-10-09 12:51:56 我要投诉

      你好,乙肝患者一定要去正规的传染病医院就诊。一般来说乙肝病毒携带者治疗或者不治疗并不是看乙肝病毒量的多少,而是依据肝功能是否正常,如果肝功能正常是不需要治疗的。
      

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2017-07-10 15:52:54 我要投诉

      病情分析:
      乙型肝炎病毒感染需要不需要治疗的标准有两个,一是病毒的数量,另外就是肝功能,只要
      指导意见:
      只要其中的一项异常,就是抗病毒治疗的指正,所以你这种情况是需要抗病毒治疗的,正规控制病毒以后,可以考虑停药

2017-07-10 16:01 ask7914984247 追问

医生给我开了苦参素片和胸腺肽肠溶,让我吃一个月,然后三个月再查肝功能,到时候再考虑抗病毒治疗。我其实最想知道的是,这个会不会钟声谢待遇,我是不是一辈子都跟别人不一样了

2017-07-10 16:06医生回答:

不是,只要病毒正常,不活动,就没有问题,大三阳是病毒活跃,需要控制,否则病毒对肝脏有损伤

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2017-07-10 15:53:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,不知道病毒复制数量具体的多少,如果按照你说的数值比较高的话,还是建议抗病毒治疗
      指导意见:
      大三阳病人的乙肝病毒复制较活跃,到出现转氨酶异常,表示已经出现肝脏损害了,建议还是早点开始抗病毒治疗
      以上是对“大学生,大三阳,病毒数量很高但是肝功能正常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-10 16:03 ask7914984247 追问

医生坚持ALT才给抗病毒治疗,我也很无奈。。我就是想说,我这个病,会不会一辈子都这样,会不会终生系带,会不会一直是个“异类”?

2017-07-10 16:08医生回答:

你的医生可能主要考虑到ALT数值不高,抗病毒药物治疗效果不佳

2017-07-10 16:13 ask7914984247 追问

如果我按照今天医生对我说法,先吃胸腺肽肠溶片再等三个月叉肝功,到时候在接受病毒治疗对我的病情有影响吗

2017-07-10 16:16医生回答:

这个无法确定的,只能根据到时候具体肝功能情况和病毒复制情况来看

2017-07-10 16:18 ask7914984247 追问

好的,谢谢

2017-07-10 16:20医生回答:

谢谢咨询。

2017-07-10 16:46 ask7914984247 追问

对了,这个可不可以考虑中医治疗呢

2017-07-10 16:47医生回答:

中药可以有一些保护肝功能的效果,但是抗病毒还是要西药

韩玉英
韩玉英 哈尔滨市第六医院   主任护师 擅长: 糖尿病,高血压,脑梗塞等疾病的护理 帮助网友:30537称赞:20
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2017-07-10 16:07:30 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,乙肝大三阳,病毒含量很高,建议抗病毒治疗。
      指导意见:
      你的情况,病毒含量很高,可以服用恩替卡韦,需要长期服用。每三个月复查病毒含量,血常规。
      

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2017-07-10 16:06:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,大三阳,肝功能正常,病毒数量很高说明乙肝病毒复制明显,传染性很强。需要抗病毒治疗
      指导意见:
      恩替卡韦片对乙肝病毒有一定抑制作用,对乙肝抗病毒治疗是基本用药,这应该继续服用。至于胸腺肽肠溶片抗病毒效果实际不是很好,可以比重组人干扰素a2b差的很远,而且价格不比重组人干扰素a2b便宜。只是重组人干扰素a2b国家定价很低,一般医院不使用,但是国际卫生组织认可和推荐的就是重组人干扰素a2b

2017-07-10 16:26 ask7914984247 追问

医生给我开了一个月对我胸腺肽肠溶片。。。。。

2017-07-10 16:28医生回答:

已经开了就吃吧,反正没有坏处。但是重组人干扰素a2b肌肉注射1个月,很多人病毒定量都可能降到正常范围

2017-07-10 16:39 ask7914984247 追问

好的我记住了

2017-07-10 16:41医生回答:

好的,朋友。需要帮助和我联系。

丁永森
丁永森 河南大学淮河医院   医师 擅长: 乙肝,丙肝,脂肪肝,梅毒,结核,艾滋等各型传染病。 帮助网友:400称赞:1
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2017-07-10 16:09:55 我要投诉

      病情分析:
      我很理解你的心情,这种情况困扰着很多人,也得承认现在的医生队伍能力参差不齐,但是目前乙肝的治疗国家是有指南的,你也是大学生可以搜索一下2015版的乙肝防治指南,有很详细的介绍,能帮助你更好的认识这个病
      指导意见:
      我的建议是,你目前病毒偏高,但肝功能正常,这种情况属于指南里所说的免疫耐受期,是不需要抗病毒治疗,也不需要吃什么胸腺肽,那个是增强免疫力的,口服的意义不大,你当前的情况只要定期复查就可以,抗病毒要把握时机,吃药停药都要慎重,吃吃停停只会导致病毒耐药

2017-07-10 16:16 ask7914984247 追问

唉,恩替卡韦吃了两个月,今天医生又让停。 不过谢谢您。 那您的意思是定期复查肝功能,有异常在进行抗病毒治疗么?

2017-07-10 16:18医生回答:

达到抗病毒治疗指证再抗病毒,还有就是你是什么时候发现有乙肝的?有家族史么?

2017-07-10 16:21 ask7914984247 追问

家族史好像是没有的。我是今年三月份查出的,而且病毒数量就还挺高的。然后我就被吓到了

2017-07-10 16:34医生回答:

结合你的病史,考虑还是慢性乙肝可能性大,目前肝功能正常,不需要抗病毒治疗,而且抗了也没啥用,定期复查即可,我还是很想让你读一读2015版的慢乙肝防治指南,能科学的对待这个病

2017-07-10 16:42 ask7914984247 追问

如果按照今天帮我看病那个医生的说法,必须等到ALT到80才给治疗的话,那个时候肝功能就异常了,还来得及么。。而且,要是ALT一直上不去的话咋办。。。

2017-07-10 16:44医生回答:

是的,80是分割线,不到80有其他的方法,咱们不去推测没有发生的事,因为有太多可能了,

2017-07-10 16:47 ask7914984247 追问

噢……反正这个病没法彻底治疗就对了嘛(泪目)

2017-07-10 17:00医生回答:

目前是彻底无法根治,但可防可控,不影响工作生活和学习,不影响预期寿命,关键是正确对待很多名人都是乙肝,比如刘德华,

2017-07-10 17:11 ask7914984247 追问

有道理。。。谢谢您?('ω')?

2017-07-10 17:12医生回答:

不客气的,有问题再咨询吧

任晓猛
任晓猛 医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,胆囊炎,肠胃炎,营养性缺铁 帮助网友:6416称赞:3
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2017-07-10 16:14:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况考虑不需要任何药物治疗,乙肝大三阳,如果肝功能一直保持正常的话,病情稳定,预后良好,如果出现肝功能的异常,进行保肝护肝的药物治疗就行。不要担心以后,就算是有乙肝大三阳,如果肝功能正常的话,是不影响以后参加工作和学习的,国家规定大三阳患者不能参加饮食行业和幼教行业,其他是都可以参加的。
      指导意见:
      建议定期到医院检查肝功能,不要饮酒,不要熬夜,不要吃损伤肝脏的药物,饮食要清淡,尽量多吃含维生素C的食物,
      以上是对“大学生,大三阳,病毒数量很高但是肝功能正常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-10 16:18 ask7914984247 追问

这个病永远都不会好吗?

2017-07-10 16:29医生回答:

一般都会终身携带的,不过可以通过一些治疗让大三阳转化为小三阳,让体内病毒传染性减弱,从而减少对肝脏的损伤为主要目地。

2017-07-10 16:43 ask7914984247 追问

唉……谢谢啊

2017-07-10 16:50医生回答:

不要灰心,我身边有好几个大三阳的朋友,他们目前都没有用药物治疗,定期查个肝功能,基本上都平时饮食和生活上注意,还可以用中药保肝护肝治疗,

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乙肝大三阳传染吗 什么是乙肝大三阳 乙肝大三阳严重吗 大三阳的治疗方法
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