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我是糖尿病患者,病史15年

男 | 49岁 悬赏6个健康币 2017-07-12 10:21:11 6人回复 来自邯郸市

健康咨询描述: 我是糖尿病患者,病史15年。前几天化验血液,尿素氮9.0,肌酐正常,尿酸偏高,请问这是不是糖尿病肾病前期?

医生回复区

刘阳
刘阳 黑龙江省医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,脑梗塞,脑供血不足,癫痫 帮助网友:11423称赞:2
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2017-07-12 10:30:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,糖尿病肾病分期是5期6分法,其中前4个期都是根据尿蛋白进行分期的,0期属于正常,1-2期肾病前期也叫病理改变期(尿常规尿蛋白定量正常),3期属于微量蛋白尿期,4期是大量蛋白尿期,5期是肾功能不全期或者肾功衰竭期,才会出现肌酐尿素氮等明显改变。
      指导意见:
      因此,你想判断这是不是糖尿病肾病前期,是不可以通过血液化验来证实的,确认的方法并不复杂,你只需去医院请医生检测计算肌酐清除率,同时检查24小时尿微量白蛋白定量,就可以判断是不是糖尿病肾病前期了。需要化验尿,而不是血。

2017-07-12 11:12 ask79202240ot 追问

尿微量蛋白正常17

2017-07-12 13:24医生回答:

那没有显性肾病,还达不到微量蛋白尿的表现,高尿酸原因请注意饮食,不要喝啤酒,不吃海鲜、动物内脏和大量的肉类,尽可能少吃豆制品。

房志伟
房志伟 主治医师 擅长: 肺结核、支气管炎、肺气肿、肺心病、胃炎、消化性溃疡 帮助网友:18710称赞:84
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2017-07-12 10:23:23 我要投诉

      病情分析:
      您好,糖尿病是人体内胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致高血糖,属于代谢性疾病。一般症状为三多一少症状,即多尿、多饮、多食、消瘦。糖尿病控制不当可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。
      指导意见:
      糖尿病的治疗主要是口服降糖药物,注射胰岛素等等,患者尿素氮及血肌酐值偏高,考虑肾功能受损的表现,注意控制血糖,合理饮食调节,避免肾毒性药物的应用。

陈赟虎
陈赟虎 太仓市中医医院   主治医师 擅长: 高血压,心肌缺血,缺血性心肌病,扩张性心肌病,肥厚 帮助网友:50033称赞:375
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2017-07-12 10:26:30 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病如果超过了十年的时间是有可能发生糖尿病肾病的,但是从目前的资料来看,还没有直接的依据,
      指导意见:
      建议进一步检查尿常规,尿微量白蛋白,肾功能,如果这都是正常的,就不存在糖尿病肾病。尿酸偏高不是糖尿病肾病前期的表现。你不要过于担心,平时要严格控制血糖,空腹血糖控制在七以下,但还是能控制在8以下,如果血糖控制的好,不一定会发生糖尿病肾病的。建议监测血糖情况,每年体检。
      以上是对“我是糖尿病患者,病史15年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘昱
刘昱 其他 帮助网友:3810称赞:71
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2017-07-12 10:26:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,糖尿病肾病分5期,主要根据尿微量蛋白、肾功能等检查进行分期。
      指导意见:
      您目前尿素氮稍高于正常值,需考虑糖尿病引起的肾脏损伤可能,可进一步查尿常规、尿微量蛋白定量检查,另外尿素氮会有波动,可1-2周再次复查。

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-07-12 10:27:34 我要投诉

      病情分析:
      你这样问题尿素氮高,肌酐正常,尿酸偏高,不是糖尿病肾病前期,肌酐正常应不是肾病的
      指导意见:
      可以适当的饮食的保养,多吃蔬菜水果比较好的,可以适当注意限制饮食,多吃西红柿,黄瓜,南瓜等。注意少吃肉,不要吃还有嘌呤高的食物

刘文超
刘文超 唐山市丰南区中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲减,风湿病。 帮助网友:13116称赞:5
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2017-10-04 05:29:18 我要投诉

      你好,诊断糖尿病肾病一般通过化验尿微量白蛋白和尿肌酐比值等来判断,如果出现肾功损伤己到V期。尿素氮受许多因素影响,肌酐比较可靠。

疾病百科| 糖尿病

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